能进食,易出现内环境紊乱,定期检查电解质、血气分析、血糖,外伤应激多数患者血糖可升高,运用胰岛素予以控制,但必须避免血糖下降过快而致细胞外液相对低渗,引起脑水肿的危险。
⑩早期积极合理的营养支持不仅能够增加DAI患者的能量和氮摄入量,促进蛋白质合成,恢复氮平衡,而且可以降低感染率,促进神经功能恢复,降低病死率和致残率,提高生存质量。早期胃肠外营养多在DAI伤后48 h内开始,在胃肠道功能有所恢复时应尽早从PN过渡到EN。早期经空肠行营养支持在伤后36~72 h开始进行。
其他治疗:如脑神经营养药物的应用、应激性溃疡的治疗、急性脑积水的治疗、高压氧及其他康复治疗,对DAI患者都是必要的。
综上所述,对于脑弥漫性轴索损伤患者,及时采取系统的综合措施,积极救治原发伤和继发性脑损伤有利于提高治愈率,降低伤残率和死亡率。
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