v),CD44v有10个变异性拼接外显子,分别为CD44v1~10。这两种类型的CD44蛋白在肿瘤中所起作用不同, CD44s与肿瘤的侵袭性生长有关,而CD44v与多种肿瘤的转移有关[6]。CD44蛋白的两种形式在人类多种肿瘤细胞中均有表达,但在中枢神经系统的肿瘤中仅特异性表达CD44s,这与中枢神经系统肿瘤很少发生颅外转移有密切关系[3,7]。CD44在垂体腺瘤中的表达尚未见报道,本文通过免疫组化的方法检测CD44s、CD44v5在垂体腺瘤中的表达,结果表明CD44s在侵袭性垂体腺瘤中的表达明显高于非侵袭性垂体腺瘤,二者之间的差异具有显著性(P<0.01)。CD44v5在两组中的表达率均较低,二者之间无显著性差异。在复发的垂体腺瘤组CD44s、CD44v5均呈高表达。由此推测,表达 CD44s的垂体腺瘤具有较强的侵袭性,表现为侵袭性垂体腺瘤,因此CD44s可能作为侵袭性垂体腺瘤的生物学标志。CD44v5在垂体腺瘤中的表达较低,可能与垂体腺瘤很少发生颅内或颅外转移有关。在复发性垂体腺瘤中CD44s和CD44v5均呈高表达,说明表达CD44s的肿瘤容易复发,这与CD44s阳性的垂体腺瘤多为侵袭性肿瘤,难以手术全切而易于复发有关。但CD44v5的高度表达是否说明复发的肿瘤获得了向远处转移的能力,在这一方面的研究还需进一步深入。CD44在肿瘤细胞中的特异性表达,可以作为诊断肿瘤的一个分子生物学标记[8]。CD44s可以提高侵袭性垂体腺瘤诊断的准确性,同时也表明CD44s和CD44v5阳性的肿瘤易于复发,预后较差。综上可知,细胞粘附分子CD44与垂体腺瘤的侵袭性生长有关,在垂体腺瘤的诊断及判断预后方面具有重要意义。
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