驻帕米尔高原部队官兵慢性前列腺炎发病情况调查

　　【关键词】 慢性前列腺炎;高海拔;发病率

　　慢性前列腺炎(chronic prostatitis，CP)是表现为以排尿异常及慢性盆腔疼痛为主，或伴有性功能障碍、精神神经症状的一类综合征。好发于成年男性，约有50%的男性在其一生的某个阶段会受其影响[1]。我们对驻帕米尔高原(海拔3 000 m 以上)某部官兵进行了前列腺问卷及前列腺液常规调查分析，现将结果报告如下。

　　1 资料及方法

　　1.1 调要对象

　　2007年6月随机抽查驻守帕米尔高原海拔3 000 m 以上某部新入伍6月新兵400人以及驻守高原18月以上老兵320人;同时随机抽查同期入伍驻守平原海拔980 m 的新兵350人作为对照。

　　1.2 调查内容

　　(1)采刚美国国立卫生研究院(NIH)慢性前列腺炎症状指数[2](chronic prostatitis symptom index，CPSI)问卷调查。将疼痛不适与排尿症状评分两项相加后进行统计，范围在0～31分。轻症的积分在0～9;中等程度的积分在10～18;严重患者的积分在19～31。(2)采集前列腺液常规作统计分析。

　　1.3 分类方法

　　采用美国国立卫生研究院(NIH)对慢性前列腺炎分类方法[2]：将CP分为慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis，CBP，Ⅱ型)，慢性非细菌性前列腺炎(chronic non bacterial prostatitis，CNP)，慢性盆腔疼痛综合征(chronic pelvic pain syndrome.CPPS，Ⅲ型，又分炎症性Ⅲa和非炎症性Ⅲb)及无症状炎症性前列腺炎(asymptomatic inflammatory prostatitis.AIP，Ⅳ 型)。

　　1.4 统计学方法

　　采用SPSS11.0统计软件进行χ2检验分析在微机上运行处理。

　　2 结果

　　2.1 驻帕米尔高原入伍6月新兵400名，检出慢性前列腺炎24名(其中Ⅱ型18名，Ⅲ型3名，Ⅳ型3名)，发病率6.00%;驻平原入伍6月新兵350名，检出慢性前列腺炎16名(其中Ⅱ型14名，Ⅲ型2名)，发病率4.57%，两者相比，差异无统计学意义(P>0.05)，详见表l。同时分析高原新兵中前列腺常规中卵磷脂小体数量<75%人数为74人，平原新兵卵磷脂小体数量<75%人数为38人，两者相比差异有统计学意义(0.05>P>0.01)，详见表2。表1 驻高原及平原入伍6个月新兵慢性前列腺炎发病情况比较[n(略)]表2 高原及平原入伍6个月新兵前列腺液卵磷脂小体变化情况比较[n(略)]

　　2.2 入伍驻守高原6月新兵400名，发病率6.00%;驻守高原18月以上老兵320名，检出慢性前列腺炎33名(其中Ⅱ型28名，Ⅲ型3名，Ⅳ型2名)，发病率10.3l%，两者相比，差异有统计学意义(0.05>P>0.01)，详见表3。表3 高原新老兵慢性前列腺炎发病情况比较[n(略)]

　　3 讨论

　　慢性前列腺炎是临床常见疾病，其病因及发病机制复杂，通常认为长期的骑马、坐车等反复的会阴部损伤或过度的手淫及性生活过度;前列腺革兰阴性及阳性菌的感染：前列腺内尿液反流(intraprostatic urinary reflus，IPUR);紧张、忧郁情绪;盆腔内静脉充血(intrapelvic venous congestion，IVC)[2]等综合因素相互作用导致前列腺炎的发生。据统计人群中发病率约10%[3]，此次调查进驻高原的官兵的慢性前列腺炎总体发病率为7.92%，高原老兵的慢性前列腺炎发病率为10.31%，与文献数据相符。

　　3.1 医学高原主要指海拔在3 000 m 以上的地域，高原地区的主要特点：高海拔、空气稀薄、含氧量低、寒冷。通过对驻守帕米尔高原(海拔>3 000 m)部队官兵的前列腺炎的调查分析得出，短期内<6月驻守高原

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