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骨盆环损伤治疗的生物力学研究

wienen[19]通过对Tile-C型骨盆骨折行前后环的固定后的循环加载实验表明,虽然固定后骨盆没有达到完整骨盆稳定性,但已足够能承受生理负荷,故能早期下地活动。

    3 骨盆生物力学研究方法进展

      骨盆骨、肌肉、韧带等结构复杂,外形极不规则,受力机制研究困难,骨折类型多样,因此骨盆的生物力学研究相对较为滞后。已有的研究,对于骨盆骨折、损伤大多采用实验力学的方法,通过构建骨盆骨折模型,然后在力学材料试验机上进行三点折弯、扭曲、电测或者采用新近开始应用的压敏胶片力学测试等方法。但是,实验力学的一个主要的缺点是对于骨折模型的制作比较复杂,比较困难。同时所制作的骨折模型对于实际骨折的应力分布需要进行太多的简化,容易导致实验结果的偏差。因为骨盆的尸体模型非常有限,实验力学测试中,不可能对所有类型骨盆骨折进行研究。由此造成实验结果经常存在较大差异,给临床医师带来许多困惑。

      20世纪60年代以来,随着有限元分析技术在工程实践中的应用日益广泛,越来越多的生物医学工作者尝试把有限元分析技术应用到骨骼系统的力学评价中来。有限元方法(The Finite Element Method (FEM))可以将复杂的几何构型分解为具有简单形状的“有限”单位,通过计算机进行计算分析[20]。Garcia[21]在2000年即运用FEM分析了垂直不稳定及固定的生物力学、人体组织工程力学研究的深入, 将会开发出更符合生物力学特点和生理要求的治疗方法及内固定材料。

 

【参考文献】
  [1] Pavelka T, Dzupa V, Stulik J,et al. Our results of surgical management of unstable pelvic ring injuries. [J]Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2007,74(1):19-28.

[2] Tile M. The management of unstable injuries of the pelvic ring. [J] Bone & Joint Surgery (Br),1999,81(6):941-943.

[3] Yinger K, Scalise J, Olsin SA, et al. Biomechanical comparison of posterior pelvic ring fixation[J] .Orthop Trauma, 2003, 17: 481-487.

[4] Damian R,Adam J,Charles M,et al.Vertically Unstable Pelvic Fractures Fixed with Percutaneous Iliosacral Screws:Does Posterior Injury Pattern Predict Fixation Failure[J]? Orthop Trauma, 2003, 17(6):399-405. 

[5] Comstock CP, van der Mculen MC, Good man SB. Biomechanical c

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