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大面积脑梗死的手术治疗 |
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损伤，手术效果必差。Koadziolka［6］认为，在出现第１个脑干体征时，即一侧瞳孔扩大，对光反应消失时宜尽快进行开颅减压术。而Dalashao则认为，若神经功能进行性加重，不必等出现脑疝体征时即可行手术治疗。另外对主侧半球大面积脑梗死，认为最好不行此手术，因为即使病人术后得以生存，但生活质量较差。因此应根据病人的神经系统体征变化，连续CT检查和ICP监测进行综合分析，决定最适合的手术时机。
总之，笔者认为，对于大面积脑梗死患者，尤其是内科治疗后病情加重的患者，应及早作减压手术，这样对于抢救患者的生命，减少脑梗死的范围，促进神经功能的恢复均有积极的意义。
【参考文献】
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