复顺序是下肢运动功能首先恢复,膀胱功能次之,最后是上肢功能,手的功能恢复最慢,感觉恢复无一定顺序。 3.2 治疗方法的选择 本病在急性期一般不考虑手术,只有极少数损伤后表现节段性不稳、症状加重并确有致压物存在者方可考虑手术,否则可加重损伤。有手术指征者,应在后期病情稳定后进行。本组根据颈椎颈髓损伤程度,采取不同的治疗方法,获得了满意疗效。我们认为,在治疗方法的选择方面,应掌握如下原则:(1)诊断一经确立,应首先采用非手术治疗,临床表现较轻者,可在1~2周水肿消失而神经功能得到恢复。(2)伴有急性椎间盘突出、临床表现较重者,应考虑行颈椎前路钻孔减压加植骨术。(3)伴有颈椎管狭窄或OPLL者,以施行颈椎后路减压术为宜。(4)颈椎不稳者,可行颈椎固定术,有助于减轻颈脊髓的继发性损伤和促进其功能恢复。本组5例采取手术治疗的病例,经12~18个月随访,效果满意。
【参考文献】
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