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香菇多糖胸腔内注入治疗恶性胸腔积液32例临床观察 |
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乳、康莱特、鸦胆子油乳等；（5）其他，如放射性核素等。香菇多糖是从香菇子实体中提取分离纯化而制得的香菇多糖冻干粉针剂，是具有抗肿瘤活性的多糖类大分子物质，为生物反应调节剂。香菇多糖无直接细胞毒作用，而是通过宿主中介作用改善激活宿主的防御机制，间接产生抗肿瘤作用。据介绍，以广州中山医科大学肿瘤医院为负责单位，江苏省肿瘤医院、安徽医科大学附院、解放军八一医院全军肿瘤中心等单位参加组成的协作组对香菇多糖进行了240例Ⅱ期临床试验，结果显示：香菇多糖能显著提高癌症病人的自然杀伤（NK）细胞活性、淋巴细胞转化率、T淋巴细胞亚群T4/T8比值等免疫指标。对控制癌性胸腹水疗效显著，总缓解率达65%。国外研究亦证实，香菇多糖局部给药亦可促进肿瘤组织内免疫细胞功能，肿瘤特异性杀伤性T淋巴细胞诱导增强，同时兼有促进局部产生化学性胸膜炎，使胸膜粘连、胸膜腔闭塞的作用。本组资料观察结果显示香菇多糖胸腔内注射治疗恶性胸腔积液有效率与以往报道的细胞毒药物单药胸腔内给药治疗恶性胸腔积液有效率相近，但不如细胞毒药物联合生物反应调节剂治疗效果（一般在80%以上），可能与细胞毒药物有直接杀死局部肿瘤细胞的作用有关。但单独应用香菇多糖的毒副反应明显较应用细胞毒药物轻微，耐受性较好。故香菇多糖适用于年老体弱、全身情况较差的恶性胸腔积液患者胸腔内局部治疗。 ［参考文献］ 1 周际昌.实用肿瘤内科学.北京：人民卫生出版社，1998，72-74. 2 梁进，张文清.胞必佳治疗晚期肿瘤胸腹腔积液临床观察.肿瘤研究与临床，2000，12（3）：189-190.
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