。激光光学切削区中心与瞳孔中心的吻合程度， 会直接影响手术的效果。术后光学切削区中心偏离瞳孔中心越远， 则近视矫正效果越差，若不作相应调整，可导致偏中心切削，增大术后高阶像差，有些患者甚至可能出现单眼复视、眩光、光晕等症状，影响术后视觉质量[6]。提示LASIK术中需注意瞳孔中心向鼻侧移位造成的偏中心切削。 瞳孔中心及散光轴的准确定位与手术的精确性密切相关。本次研究提示，LASIK术中眼球的旋转运动和瞳孔中心移位是普遍存在的，屈光手术医生应高度重视，但是由于旋转度数通常小于5°，因此手术医生难以凭肉眼发现如此微量的旋转，即使传统激光追踪系统也不能识别和追踪。5°的旋转和0.20 mm的瞳孔中心移位对于没有散光、角膜地形图很规则及没有明显高阶像差的患者影响不大，但对于有高度散光、角膜地形图不规则及有明显高阶像差的患者影响就会很大。
虹膜定位波前像差引导的个体化LASIK手术在传统LASIK手术基础上增加了虹膜定位技术，它可以有效地对术中体位改变引起的眼球旋转运动和光线变化引起的瞳孔中心移位予以修正，使根据术前波前像
差检查而确立的激光切削模式与术时的眼位相吻合[7]，从而为精确地实施个性化切削手术提供了强有力的保障。 【参考文献】
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[2] Varley GA， Huang D， Rapuano CJ， et al. LASIK for hyperopia， hyperopic astigmatism， and mixed astigmatism： a report by the American Academy of Ophthalmology[J]. Ophthalmology， 2004，111(8)：1604-1617.
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