高压氧在口腔疾病治疗中的应用

　　7.头颈部恶性肿瘤应用放射治疗已日趋普及，由此引起的放射性颌骨坏死也有增多的趋势。有报道［14，15］其诱发因素主要为拔牙、牙周病及下颌骨感染。Wood与Liggins［16］和李少平等［17］通过对放射性骨坏死患者先行骨清创术和组织缝合，再结合高压氧治疗，其疗效满意。Merkesteyn等［18］报道1例右腮腺癌患者，因放射及手术治疗出现放射性骨坏死、髁突骨折并伴右下颌骨体溶解，给予牙槽骨切除结合高压氧治疗，骨折愈合无并发症，咬合及外貌的恢复均良好。说明高压氧是治疗放射性骨坏死的一种有效方法。它能减轻患者的疼痛，促进骨折区骨组织愈合，使未化脓区的死骨快速松解并促进软组织内的血管再生。

　　对于高压氧治疗的并发症，以中耳气压病为多。表现为耳塞、耳胀、耳痛、中耳出血和鼓膜血肿等，但一般预后良好，不导致后遗症，不影响治疗的进行。在治疗过程中教患者作鼓腮、吞咽等动作，可平衡中耳与外耳间的压力，减少气压病的发生。

　　总之，高压氧作为一项新兴的治疗技术，对口腔科许多疾病具有一定的疗效，增加了医生的治疗手段；但它只是一种辅助疗法，这方面研究目前尚无突破性进展。但是，随着医学科学的不断发展，各学科的相互渗透，今后会使高压氧在口腔疾病中的应用更有效和完善，以进一步提高治疗效果，解除患者的痛苦。

　　作者单位：266071 青岛，解放军第401医院口腔科

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