复材料中没有生物活性不被降解的材料,组织修复很难[1,11]。无生物活性但可被降解的材料可表现出良好的硬组织修复[2,11,13,14]。因为材料降解为组织修复提供空间。既有生物相容性又可以被降解的材料则有良好的临床表现[7,10]。牙骨质封闭穿孔是生物愈合的基础。 6.4封闭性
严密的隔绝髓腔和根周组织是减少炎症的先决条件。与牙本质没有粘结性的材料,如银汞合金可以辅以护洞漆提高封闭性。而可以与牙本质结合的材料则有更好的表现。实验中发现光固化材料明显好于化学固化的同类材料[3,14,17~19]。
总之,应该尽可能减少意外穿孔的发生。事故发生后应视情况予以修复,尽量保存患牙。随着材料和生长因子的发展和牙周组织再生技术的成熟,将会为更多穿孔牙的保存提供可能。
参考文献略
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