可调节型人工晶状体眼调节幅度的计算及其影响因素分析

    1.1.2  计算人工晶状体眼的AA  AIOL产生调节的原理分为两种：一种为通过IOL移动产生调节，IOL的移动量等于人工晶状体焦点的移动量（ΔELP）；另一种为通过IOL屈光力改变产生调节，IOL屈光力改变量为ΔIOL。ΔELP与（或）ΔIOL改变后人工晶状体眼的屈光状态与改变前的屈光状态的差异即为AA。AA为正值时为正调节（远点近移），反之为负调节（近点远移）。

    KC2={1336{1000·NV-（IOLImp+ΔIOL）[AL-（ELP+ΔELP）]}}/{336·AL-（IOLImp+ΔIOL)-(ELP+ΔELP)-[AL-(ELP+ΔELP)]}............公式2-1

    REPOST=(KC2-k)/1+0.012(KC2-K).............公式2-2

    AA=REPOST-REPRE ....公式2-3

    由于本研究旨在探讨基于焦点移动原理的AIOL植入手术后眼的AA，因此在分析时设ΔIOL为0。

    参数说明：

    K：角膜屈光力

    KC、KC1、KC2均为过程参数，没有具体的意义

    RETARG：预期IOL植入术后眼的屈光状态（人工晶状体眼的目标屈光状态）；

    REPRE：可调节型人工晶状体眼在调节前的屈光状态；

    REPOST：可调节型人工晶状体眼在调节后的屈光状态；

    AL：眼轴长，单位为mm；

    ELP：IOL的有效位置，指将角膜与IOL各作为理想的光学透镜时两者间的距离，单位为mm

    NV：玻璃体的屈光指数，通常为1.336，在玻璃体腔注入填充物时为填充物的屈光指数，主要适用于硅油眼IOL屈光力的计算；

    P：计算所得IOL屈光力；

    IOLImp： 植入IOL的屈光力；

    ΔIOL：IOL光学区屈光力的变化量；

    ΔELP：IOL焦点的移动量，可作为IOL的移动量，向前（角膜方向）移动为正值，向后（视网膜方向）移动为负值。

    1.2  分析不同因素对人工晶状体眼AA的影响  　　由于本研究仅探讨基于焦点移动为原理的可调节人工晶状体眼的AA，IOL光学区的屈光力未发生改变，因此将ΔIOL设定为0。根据本研究公式对解剖结构正常眼[5]（AL=23.65 mm，K=43.8 D）在调节前人工晶状体眼的屈光状态为正视、ELP=5.8 mm、ΔELP=1 mm时的AA进行计算。由本研究公式可知AA与ΔELP、AL、K、ELP、IOLImp为多元函数关系，AA为应变量，ΔELP、AL、K、ELP、IOLImp为自变量，分别分析在其他变量固定不变时ΔELP、AL、K、ELP、IOLImp分别对AA的影响。

    2  结果

    基于焦点移动原理的AIOL眼AA受ΔELP、AL、K、IOLImp、ELP的影响，表1列举了当REPRE=0 D，不同眼轴、角膜屈光力的人工晶状体眼在ΔELP分别为0.5 mm、1.0 mm、1.5 mm、2.0 mm时所产生的调节力。对于解剖结构正常眼[5]（AL=23.65 mm，K=43.8 D）、调节前屈光状态为正视（REPRE=0 D）、ELP=5.8 mm、ΔELP=1.0 mm时AA为1

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