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心理应激对 型糖尿病人糖代谢影响的对照研究 |
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娠期。随机分为实验组和对照组。实验组20例，男性12例，女性8例，平均年龄为50.65岁。对照组17例，男性10例，女性7例，平均年龄为50.59岁。两组病人在性别、年龄、病程、文化程度、职业等方面均无显著性差异(P>0.05)。
1.2 研究方法
1.2.1 OGTT 病人于空腹、平静状态下抽取静脉血测血糖、血浆胰岛素水平作为基础值，并记为0时血糖、血浆胰岛素值。两组病人均进行OGTT，并分别于OGTT 30、60、120、180分钟抽取静脉血测血糖、血浆胰岛素水平。
1.2.2 实验性应激源 在测得各项基础值之后、口服葡萄糖溶液之前实验组观看“糖尿病严重并发症”录象约10分钟，录象内容包括糖尿病心血管病变、糖尿病眼部病变、糖尿病皮肤病变、糖尿病严重代谢紊乱等。看完录相后研究人员向病人说明，并非所有病人都会出现录相中的各种并发症，因此不必紧张，只要认真对待，可以避免这些问题。
1.2.3 血压、脉搏测量 采用HEWLETT PACKARD 78352C心电监护仪进行血压、脉搏自动监测，并记录OGTT的0时、30、60、120、180分钟时的血压、脉搏值。
1.2.4 状态焦虑问卷(S-AI) 选择由Charles D. Spielberg等人编制并修订的“状态-特质焦虑问卷”中文版中的“状态焦虑问卷”［5］来评价糖尿病人即时焦虑程度。评定在OGTT 30～60分钟时段内完成。
2 结 果
2.1 两组病人状态焦虑程度的比较
实验组“状态焦虑问卷”的累加分为37.85±6.83，对照组为31.76±5.45，实验组的状态焦虑程度明显高于对照组(P<0.05)。
表1 收缩压、舒张压、脉搏与基础值的差值比较
实验组 对照组
收缩压
30分钟(mmHg) 15.20±5.61 -0.41±3.66**
60分钟(mmHg) 7.35±6.97 -1.29±5.62**
120分钟(mmHg) 3.35±5.56 -2.00±4.26*
180分钟(mmHg) 1.15±4.34 -3.35±3.98*
舒张压
30分钟(mmHg) 9.90±5.41 -1.53±4.29**
60分钟(mmHg) 4.55±4.08 -1.41±4.58**
120分钟(mmHg) 2.40±5.44 -2.65±5.74*
180分钟(mmHg) 2.25±4.95 -4.53±4.84**
脉搏
30分钟(perminute) 9.60±6.95 -1.59±3.50**
60分钟(perminute) 6.35±3.56 -1.53±3.45**
120分钟(perminute) 3.85±2.56 -1.53±4.06**
180分钟(perminute) -0.65±2.46 -5.00±3.79**
注：*P<0.05； ** P<0.01，下同
表2 两组血糖及血浆胰岛素与基础值的差值比较
实验组 对照组
血糖(mmol.l-1)
30分钟 5.38±3.03 3.89±1.51
60分钟 8.96±2.30 7.44±1.88*
120分钟 9.32±1.97 7.80±3.61
180分钟 4.58±2.40 3.34±3.98
血浆胰岛素(IU.L-1)
30分钟 28.24±54.07 18.74±20.09
60分钟 26.98±24.12 上一页 [1] [2] [3] 下一页
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