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失语症听觉理解功能对复述的影响 |
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丁里 朱之庄 翟明 林岚 龙艳
中图分类号：R395.2 文献标识码：A
文章编号：1005-3611(2000)03-0179-2
The Influence of Auditory Comprehension on Repetition in Aphasia
DING Li,ZHU Zhi-zhuang,ZHAI Ming,LIN lan,LONG yan
(First People's Hospital of Yunnan Province,Kunming 650032，China)
【Abstract】Objective:To study the effect of auditory comprehension on repetit ion in fluency aphasia caused by ischemic cerebral disease.Methods: Auditory co mprehension and repetition were compared between 37 recovering cases and 29 cont rols with fluency aphasia.The Chinese Aphasia Test was administered on 3 separate occasions on the first admission,as well as one month and one year after adm ission.Results: There was no significant group difference on auditory comprehe nsion and repetition during the first assessment.There were however significan t differences in both auditory comprehension and repetition between the two groups one month and one year later.As auditory comprehension recovered,the functi on of repetition also improved accordingly.Conclusion: Th e recovery of auditory comprehension facilitated improvement of repetition function.
【Key words】Aphasia; Ischemic cerebral disease
复述功能看似一听-复述的反射过程，但在失语症的检查过程中，针对不同难度的句子并非是一个简单的听说过程，尤其是“低频率”使用的长、短句子、错误句及无意义句，是难以用这一简单的机理去解释的，是否存在着听理解的因素影响?针对这一问题，本研究探讨了经皮质和皮质性感觉性失语患者理解力对复述功能的影响。
1 资料及方法
患者来自住院病人中缺血性脑血管失语评定为皮质和感觉性或经皮质感觉性失语病患者。经按病灶大小配对后分为：康复组37例(其中经皮质感觉失语15例，皮质性感觉失语22例)，男29例，女8例，年龄52～75岁，平均62岁，均为右利手。对照组29例(经皮质感觉性失语11例，皮质性失语18例)，男17例，女12例，平均年龄54～78岁，平均60.2岁。患者均经CT、MRI检查确诊，病灶部位均在左侧半球外侧裂后区，单个病灶。全部评定的患者受教育年限均在6年以上。康复组、对照组患者住院期间均接受相应的缺血性脑血管病治疗。康复组37例患者康复期至一年时每月两次在计算机言语辅助程序下接受仅针对理解力部分的康复训练，对照组不进行任何神经科医师参与的言语康复训练。
检查量表及失语分类采用高素荣主编的《汉语失语检查量表》。复述检查时增加：①数字句；②日常生活中高频率使用的短句、长句及“低频率”使用的短句、长句；③错误句；④无意义句；⑤难易配对词。为排除短时记忆对复述的影响，超长句不选用。理解功能沿用失语量表中的项目。首次失语及复述评定在患者入院后第二周(排除意识障碍、痴呆、忧郁或是内科疾病继发引起的中枢神经系统损伤)，全部患者均在意识清晰状态下评定。第二次评定在入院后一月，第三次评定[1] [2] [3] 下一页
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