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农村社区妇幼卫生服务模式探讨 |
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作试点：
① 在试点乡村分别成立社区健康促进项目工作领导管理小组，动员社会力量参与。② 在试点村以户为单位建立健康档案和社区健康档案进行动态观察，并开展较为规范的孕产妇系统管理、儿童系统管理及肺炎腹泻管理。③ 在调查分析的基础上开展社区诊断，找出本社区当前要解决的、影响生命健康的重要因素，有针对性的进行干预。如坂中乡的松潭村和长汀村毗邻市区，交通方便，经济条件较好，但由于传统观念的影响，人们不愿到医院住院分娩。我们针对具体情况开展多种形式的健康教育，提高群众的自我保健意识，同时制定相应措施，由卫生院出面与有关医院妇产科联系，村接生员每送一个产妇到医院分娩，由院方付给误工费。并对强留高危孕产妇在家分娩造成婴儿或孕产妇死亡的追究责任并取消接生员资格。潭头乡有两个村连续几年婴儿死亡中肺炎、腹泻为主要死因。对此，我们在强化乡、村医肺炎腹泻管理和危险征象识别的同时，利用各种媒介宣传小儿肺炎腹泻的家庭护理，开展母乳喂养咨询，加强体弱儿童监护等措施力求把婴儿因肺炎腹泻的死亡降到最低限度。④市妇幼保健所妇儿保健人员定期到试点乡村进行指导和评估，对社区服务的质量效益及服务过程中存在的问题及时制定相应措施加以改进。
通过近一年的试点工作，试点乡、村的社区服务工作已初见成效。坂中两个点的住院分娩率已达到81.82％，潭头两个点的婴儿死亡率也有所下降。
由于社区服务的对象是家庭和人群，而社区妇幼卫生的对象是占总人口三分之二的妇女和儿童，同时社区的人口出生、人口结构、文化背景、经济状况、健康需求各有差异，我市将在抓试点乡、村的基础上，根据福安人口众多、村落分散、经济发展不平衡等客观因素，针对各乡镇社区妇幼保健需求主要矛盾和优先解决的问题，因地制宜制定本社区妇幼保健的目标和任务。
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