左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退患者血浆脂蛋白水平的影响

　    【摘要】  目的  探讨左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症(SH)患者血脂水平的影响。方法  把50例亚临床甲状腺功能减退患者(B组)与48名匹配健康者(A组)进行统计分析，治疗组服用左旋甲状腺素片。结果  经治疗后，这些患者的血浆脂蛋白(a)水平由治疗前的(252.1±79.4)mg/L下降至治疗后的(187.4±76.3)mg/L(P＜0.05)。结论  在甲减状态下，血浆脂蛋白可以异常升高，而左旋甲状腺素变化与血浆脂蛋白水平变化呈负相关。

    【关键词】  亚临床甲状腺功能减退症；左旋甲状腺素；脂蛋白

    The effects of levothyroxine on lipoprotein in patients with subclinical hypothyroidism

      【Abstract】  Objective  To study the effects of levothyroxine on lipoprotein in patients with subclinical hypothyroidism(SH).Methods  50 patients with SH and 48 health men were performed statistical investigation，and the therapy group administrated levothyroxine.Results  After treatment，plasma lipoprotein(a)(Lpa) level was decreased  from(252.1±79.4)mg/L to (187.4±76.3)mg/L(P＜0.05) in such patients.Conclusion  In the condition of SH，Lpa can be keep abnormal high level，however，the alteration of levothyroxine and Lpa is negative correlation.

    【Key words】  subclinical hypothyroidism；levothyroxine；lipoprotein(a)

    研究显示，甲状腺功能减退症(甲减)患者血浆脂蛋白(a)［Lp(a)］水平升高，经甲状腺激素替代治疗后，血浆Lp(a)水平明显降低［1］。本研究探讨亚临床甲减患者血浆Lp(a)水平及甲状腺激素替代治疗前后Lp(a)水平的变化。

    1  对象和方法

    1.1  对象  选择初诊的亚临床甲减患者50例为治疗组，男14例，女36例，年龄(65±8)岁(50～73岁)。亚临床甲减的诊断标准：FT3、FT4正常，TSH增高，(9.3±3.4)mIU/L(6.8～15.6mIU/L)(重复2次，取平均值)。其中，桥本甲状腺炎32例，甲亢经手术治疗所致者7例，甲状腺功能亢进症(甲亢)放射性131I治疗所致6例，甲亢经抗甲状腺药物治疗所致者5例。所有患者无恶性肿瘤、肾病、肝病、糖尿病、家族性高脂血症或其它内分泌疾病，也未服用避孕药、雌激素、降脂药或β阻滞剂。健康者48名为对照组，男11例，女37例，年龄(64±7)岁(49～76岁)。

    1.2  方法  亚

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