> 1982年以前麻风病主要采用DDS单疗，1982年WHO化疗研究组推荐采用MDT，少菌型麻风MDT的疗期为6个月，多菌型麻风MDT的疗期至少两年，如有可能，则可治疗到皮肤涂片查菌阴性。后来的经验表明，大多数关于多菌型麻风MDT方案固定疗期（即24个月，而不管皮肤涂片结果如何）的疗效是令人满意的。因此WHO研究组在1994年推荐所有多菌型麻风患者应以MDT治疗2年[9]，至今该推荐仍然有效。
㈠MDT方案：
1.推荐治疗多菌型麻风的标准方案（成人）：RFP600mg每月1次，监服；DDS100mg/d，自服；B663 300mg每月一次监服和50mg/d自服。疗期24个月。
2.推荐治疗少菌型麻风的标准方案（成人）：RFP600mg每月1次，监服；DDS100mg/d自服。疗期6个月。
㈡疗效：WHO推荐的麻风MDT方案，由于得到了麻风流行国家、世界卫生大会、WHO地区委员会以及一些非政府机构、捐赠机构和专业团体的支持，目前全球几乎所有登记患者均在用MDT治疗。全球登记病例的MDT覆盖率已由1985年的1.5%、1990年的49%增加至1998年初的99.4%。评价MDT疗效的最重要的指标是完成治疗后的复发率。1991年WHO麻风科对17个国家的30名管理人员进行了一次MDT后复发的问卷调查，结果对多菌型患者MDT后随访199939人-年，92 194例中复发467例，复发率为0.23/100人-年；少菌型麻风随访409508人-年，158 182例中复发625对上述部分规划中1984～1992年的多菌型患者和1982～1992年的少菌型患者的每一队列资料进行了深入的问卷调查。总共观察20141例多菌型患者和51 553例少菌型患者，前者67例复发，年复发率为0.01%～0.14%，累计复发率为0.77%，后者306例复发，年复发率为0%～0.32%，统计复发率为1.07%。多菌型患者中，50%复发发生于MDT停药后的头3年内，75%发生在停药后的6年内；而少菌型病例的复发，50%发生在停药后的2.5年内，75%发生在停药后的5年内。其它类似的研究表明完成MDT后总的复发率是很低的，每年约0.1%，是DDS单疗后复发率的十分之一。
1983年在马拉维开展了一项研究[11]，对少菌型麻风的复发诊断标准使用了严格的定义，共调查484例少菌型患者，发现12例复发，复发率为2.5%，即4年监测期内复发率为0.65/100人-年，是上述WHO公布数据的4倍。Becx-Bleumink报告[12]采用严格的复发诊断标准，对埃塞俄比亚3065例少菌型患者于MDT后平均随访6.1年，复发率为0.5%（1/1000人-年），且少菌型患者在停药后的第4年及4年后的复发率明显高于前3年。2379例多菌型患者平均随访4.7年，复发率为0。有意义的是这2379例多菌型患者，若在现场进行诊断，则复发率为0.24/1000人-年，而不是0。
Jamet等[13]对高菌量（BI≥4.0）多菌型患者的研究提示，对这些患者中MDT后的复发率可高达20%，或4/100人-年。然而由于在现场多菌型患者中开始时平均BI≥4.0者较少，因此在一防治规划中，复发患者的总数是很少的。由于复发患者体内的所有麻风菌仍然对RFP和B663敏感，并对另一疗程的MDT疗效满意，从操作的观点考虑，任何麻风规划对少部分初期BI高的患者中可能出现少数复发患者应有思想准备。今后应加强高菌量多菌型麻风完成治疗后的监测。一旦出现复发，则再用一个疗程的MDT治愈这些患者。总之，麻风MDT方案已成为全球消除作为公共卫生问题的麻风和中国基本消灭麻风病的重要手段之一。
三、WHO推荐用于特殊的情况的MDT方案
㈠由于变态反应或肝病不能服RFP，或对RFP耐药者[9]：B66350mg/d加下列药物（OFLO 400mg/d、MINO 100mg/d、CLARI 500mg/d）中的两个药物治疗6个月，继之以B66350mg/d加MINO 100mg/d或OFLO& nbsp;400mg/d，至少再治疗18个月。
㈡因皮肤色素沉着而完全不能接受B663者[3]：以OFLO400mg/d或MINO 100mg/d代替WHO标准多菌型MDT方案中的B663；或用RFP600mg、OFLO 400mg和MINO 100mg3种药物的联合方案（ROM），每月服药一次，治疗24个月。
四、多菌型麻风短程MDT
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