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血清心肌钙蛋白测定在充血性心力衰竭诊治中的意义 |
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者分别于45天和23天死亡, 2例经药物治疗有效, 心功能改善II级后CTnI正常, 20例(B组) 患者CTnI正常。 A组与B组比较, 其心功能分级、心力衰竭指数和左室功能都差别较大。CTnI升高是细胞膜损伤的结果, 持续心肌损伤必然伴有心肌构型蛋白的降解和释放。Missov［14,16］等观察了严重心衰患者、健康献血员、无心脏病的住院患者的CTnT分别为72.1±15.8 pg*ml-1, 20.4±3.2 pg*ml-1 和36.5±5.5 pg*ml-1, 心力衰竭组分别与两组比较,差别均显著P＜0.01,而三组患者的CKMB、心肌红蛋白在正常范围内。严重CHF总是以细胞降解和多因素的心肌细胞死亡等结构改变为其特征, CTn作为特异和敏感的新的血清标志物在心力衰竭的诊断及疗效判断中可能有应用价值。 心肌钙蛋白具有高度敏感性和特异性,血中持续时间长等优点，可望成为理想的心肌损伤标志物。随着单克隆抗体的制备及同位素标记抗体，将有助于CHF中心肌损伤的定位、定量诊断。
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