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系统性红斑狼疮患者抗淋巴细胞抗体变化与免疫功能失调

:用塑制免疫反应板,每孔依次加入液体石蜡5 μl,患者血清1 μl,正常人淋巴细胞悬液1 μl,置20 ℃温箱30 min,再加新鲜兔补体5 μl置温箱60 min,然后加伊红-Y 2.5 μl染色3~5 min,再以37%甲醛3 μl固定5 h以上。每孔平行检测3次,最后在相位差显微镜下观察结果。


  1.2.4 对照:①阳性对照,上述反应孔内加入标准抗淋巴细胞抗血清1 μl。②阴性对照,上述反应孔内加入正常男性标准AB混合血清1 μl。方法步骤同前。


  1.3 患者淋巴细胞形态变化检查


  免疫反应孔内加入正常男性标准AB混合血清1 μl,患者淋巴细胞悬液1 μl。方法步骤及对照同抗淋巴细胞抗体检查。


  1.4 判断标准


  1.4.1 阴性:在相位差显微镜下,反应孔内的淋巴细胞呈淡红色,细胞膜光整而且折光性很强。


  1.4.2 阳性:反应孔内淋巴细胞为60%~100%。肿胀变性,大而扁平、暗淡,胞膜毛糙失去折光性。


  1.5 SLE患者治疗


  强的松按0.8~1.5mg·kg-1.d-1,4~8周,病情缓解后递减。


  2 结 果


  正常对照组55例抗淋巴细胞抗体全部阴性,淋巴细胞计数为(2.8±1.2)×109/L。淋巴细胞形态均为正常。


  23例SLE患者活动期ALA阳性伴淋巴细胞肿胀变性,失去折光性者20例,其阳性率86.9%,淋巴细胞计数(1.5±0.6)×109/L,经激素治疗临床症状缓解后ALA阳性并淋巴细胞肿胀变性者为9例,其阳性率为39.1%,淋巴细胞计数上升为(3.5±1.0)×109/L。治疗前后各项比较差异显著(P<0.01)。


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