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妊娠相关血浆蛋白A 一个与母体妊娠密切相关的血清指标

有研究证明,母体舒张压高时,PAPP-A水平亦高,可作为诊断妊娠高血压的一项指标。而且在妊娠高血压综合征,当其它蛋白尚未受影响时,PAPP-A的母血浓度已开始升高。Oxvig等[16,17]研究发现,在妊娠过程中,PAPP-A与嗜伊红细胞基础蛋白形成物(proform of eosinophil major basic protein,proMBP)以二硫键结合形成复合物。他们研制了抗PAPP-AproMBP复合物的单克隆抗体(mAb),并建立了一种用mAb识别PAPP-A亚单位的放射免疫法。值得注意的是,在整个妊娠过程中,血清proMBP的水平大大超过了PAPP-A。用proMBP特异性mAb经层析分离出两种复合物:一种是proMBP与血管紧张素原(angiotensinogen)以二硫键2:2结合的复合物,另一种是proMBP、血管紧张素原和补体C3dg以2:2:2结合的复合物。ProMBP在妊娠期间以这三种复合物的形式存在,并出现这些复合蛋白的特异性交叉反应,是妊娠高血压病生理的重要因素。他们用原位杂交法将MBPmRNA定位于胎盘X细胞。


  (三)滋养叶细胞肿瘤的监测 很多报道已证实,在滋养叶细胞肿瘤患者的血清中PAPP-A的水平极低,可作为诊断和治疗的辅助指标。


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