(TNF-α)作为细胞免疫因子，在机体的天然抗肿瘤免疫中有重要作用，与TNF-α具有密切联系的可溶性肿瘤坏死因子受体(STNFR)在恶性肿瘤的发病中也有一定意义，二者可影响肿瘤的发生发展及预后。为探讨血清中TNF-α、STNFR含量与宫颈癌及其临床的关系，我们进行了本研究。
1 资料与方法
1.1 临床资料 将1997年3月至1998年6月在山西省妇幼保健院就诊的宫颈癌42例、宫颈上皮内瘤变(CIN)14例作为研究组，18～66岁，平均42.2岁。选择同龄、健康、宫颈光滑的34例作为对照组。所有病例均详细询问病史及体格检查。
1.2 方法 取患者及对照组静脉血2ml，分离血清保存在-40℃待测。所有患者与对照组TNF-α、STNFRⅠ与STNFRⅡ均一次同步测定，采用双抗体夹心ELISA法，TNF-α、STNFRⅠ和STNFRⅡ试剂盒均为美国Genzgme公司产，严格按说明书操作。
1.3 统计学处理 采用SPSS/PCT软件包进行两样本均数t检验及相关分析。
2 结 果
2.1 宫颈癌及CIN患者血清TNF-α、STNFRⅠ及STNFRⅡ测定结果 见表1。
表1 宫颈癌及CIN患者血清TNF-α、STNFRⅠ及STNFRⅡ水平比较(ρ/pg.ml-1,±s)
组 别 n TNF-α STNFRⅠ STNFRⅡ
宫颈癌 42 24.52±19.31 1754.56±1111.37 3209.05±1036.85
CIN 14 19.33±8.55 1183.41±274.15 2484.33±46.33
正常对照 34 14.76±3.0 848.96±281.46 1627.67±348.34
P＜0.01 P＜0.001 P＜0.0001 vs正常对照组 由表1可见，宫颈癌患者血TNF-α、STNFRⅠ和STNFRⅡ以及CIN中STNFRⅠ、STNFRⅡ水平均明显高于对照组(P＜0.01)，仅CIN患者血清中TNF-α与对照组差异无显著性。
2.2 Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌患者血清中TNF-α、STNFRⅠ、STNFRⅡ水平比较 见表2。
表2 Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌患者血清TNF-α、STNFRⅠ及STNFRⅡ水平比较(ρ/pg.ml-1,±s)
组 别 n TNF-α STNFRⅠ STNFRⅡ
宫颈癌Ⅰ期 15 28.79±24.53 1463.60±1246.82 2801.09±1119.04
宫颈癌Ⅱ期 27 19.78±12.66 1778.61±982.34 3246.79±964.33
P＞0.05 由表2可见，Ⅱ期宫颈癌患者血清中STNFRⅠ与STNFRⅡ水平虽有高于Ⅰ期患者的趋势，但差异未达显著水平(P＞0.05)。
2.3 宫颈癌有无盆腔淋巴转移者血清TNF-α、STNFRⅠ、STNFRⅡ水平比较 见表3。
表3 宫颈癌有与无淋巴转移者血清TNF-α、STNFRⅠ及STNFRⅡ水平比较(ρ/pg.ml-1,±s)
组 别 n TNF-α STNFRⅠ STNFRⅡ
无淋巴转移组 29 21.12±15.00 1296.72±540.31 2646.53±589.67
有淋巴转移组 13 32.30±25.43 2875.75±1210.26 4438.49±667.05
P＜0.0001 vs无淋巴转移组 由表3可见，宫颈癌有淋巴转移组血清中STNFRⅠ和STNFRⅡ均显著高于无淋巴转移组(P＜0.0001)。而TNF-α差异无显著性。
2.4 STNFRⅠ与STNFRⅡ的相关分析 经
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