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血清维生素A SIL |
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著升高［2，3］。食管癌患者免疫功能低下，产生IL-2R能力和淋巴细胞转化能力显著下降。为探讨维生素A与SIL-2R同时对肿瘤患者免疫功能的作用，了解食管癌患者维生素A与SIL-2R二者的联系，本文对食管癌患者血清维生素A和SIL-2R水平进行了研究。
1 材料与方法
1.1 调查对象
1.1.1 食管癌组 1998年2月～4月安阳市肿瘤医院收入院的食管癌患者随机抽取32例，均经手术及病理组织学证实。男20例，女12例，年龄41～65岁，平均52.7岁。
1.1.2 对照组 同期在安阳市肿瘤医院就诊的无肝肾疾病、代谢性疾病、心血管疾病、类风湿等可能氧毒性疾患，目前未患癌症者。根据年龄、性别1∶1配对，在相同地区、相同时间共选取32例，男20例，女12例，年龄39～65岁，平均51.9岁。两组均要求近期(1个月内)未服过维生素A类药物，女性未口服避孕药，收集空腹静脉血及时分离血清，测定维生素A及SIL-2R含量。
1.2 方法 血清维生素A的测定采用微量荧光法［4］，所用试剂维生素A酸为Sigma公司产品，无水乙醇为优级醇，正己烷为分析纯；试剂用水为去离子水，仪器为岛津RF-540微量荧光仪。激发波长(EX)325 nm，发射波长(EM)480 nm；回收率106%；变异系数3.1%。血清SIL-2R测定严格按照试剂盒(邦定生物医学公司提供)说明书进行，采用ELISA双抗夹心法检测，绘制标准曲线，根据样本的吸光度值计算SIL-2R含量(U/ml)。
2 结 果
2.1 食管癌组与对照组年龄均衡性比较 两组无显著性差异(P＞0.05)，见表1。说明研究以外的主要因素是均衡的，因此结果有可比性。
2.2 食管癌患者组与对照组维生素A的比较 两组有显著性差异(P＜0.01)，且食管癌组维生素A水平较低，见表1。
2.3 食管癌组与对照组血清SIL-2R水平的比较 统计分析结果，两组有显著性差异(P＜0.01)，且食管癌组SIL-2R水平较高，见表1。
表1 食管癌组与对照组年龄均衡性、维生素A及SIL-2R水平比较
Tab.1 Esophageal cancer group and normal group age balance property,Vit A and SIL-2R levels compare
Group n Age balance property
±s Level of Vit A
±s(μmol/L) Level of SIL-2R
±s(U/L)
Esophageal cancer group 32 52.66±7.391) 1.55±0.192) 771.56±536.632)
Normal group 32 51.88±7.12 1.69±0.23 474.06±329.94
Note:compared with normal group 1) P＞0.05，2) P＜0.01
3 讨 论
为探讨人体血清维生素水平与日后肿瘤发病率的关系，许多研究者进行了饮食和肿瘤关系的前瞻性研究，Jeremy对3 102人所作的12～14年的前瞻性研究表明，血清维生素A水平明显低的人发生癌症的危险性较对照组高〔5〕。近来研究发现维生素A有防止化学致癌物的作用〔6〕，维生素A缺乏可增加肿瘤的发病率和缩短诱导期，维生素A类是实验动物对化学致癌因子的有效抑制剂。本实验研究证明食管癌组血清维生素A水平明显低于非癌组，说明血清维生素A与食管癌发生有关。
本实验结果还表明，食管癌患者血清SIL-2R水平明显高于对照组(P＜0.01)，本实验结果与文献报道一致〔7〕。肿瘤患者血清SIL-2R水平升高的机制目前尚不十分清楚，一般认为非肿瘤本身直接引起，而与肿瘤所致的免疫反应有关，肿瘤引起体内T淋巴细胞等免疫细胞激活后过量释放SIL-2R，从而导致血清SIL-2R水平升高。而SIL-2R可与膜白介素2受体(mIL-2R)竞争结合IL-2，最终起抑制免疫功能的作用，降低IL-2依赖的免疫功能。另外，有报道，血清中SIL-2R水平测定可对晚期胃癌患者进行病情监测及疗效和预后判断，SIL-2R水平超过1 000 U/ml晚期胃癌患者预后不良，肿瘤患者只有对化疗敏感且治疗有效时，SIL-2R上一页 [1] [2] [3] 下一页
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