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人胎儿肾上腺的组织发生

姜俸蓉 许庭良 梁文妹 何素云

(贵阳医学院组织学胚胎学教研室,贵阳 550004)

  摘 要 用光镜、透射电镜观察了4例胚,90例胎,4例新生儿肾上腺。结果表明,7
周胚已可分辨胎儿皮质和永久皮质,15周时永久皮质开始分化,出生时初级球状带和
束状带已形成,网状带未出现;7周时神经嵴细胞开始迁入肾上腺,13周时髓质形成,
嗜铬细胞出现,16周时交感神经节细胞出现,出生时仍有少量神经嵴细胞向肾上腺内
迁移。
  关键词 组织发生 肾上腺 永久皮质 胎儿皮质 嗜铬细胞 交感神经节细胞

  肾上腺是一个重要内分泌器官,由皮质和髓质构成,皮、髓质在发生和功能上完全
不同,胚胎期肾上腺体积较大,皮质来源于中胚层而髓质来源于外胚层,肾上腺组织发
生虽已有报道[1~4],但对发生过程中永久皮质出现及其分化的时间,髓质形成以及嗜铬
细胞和交感神经节细胞的出现与分化时间研究资料甚少。本研究用光镜和电镜观察,对
上述问题作了探讨。

材料和方法

  收集因故中止妊娠、水囊引产人胚4例,胎儿90例和新生儿4例,共98例,除新生儿
外,测量顶臀长,按Patten[5]法确定胎龄(附表)。

附表 胎龄、顶臀长及例数分布
Table Crown-rump length associated with gestational ages

胎 龄
gestational age(week) 顶臀长
crown-rump length(mm) 例 数
measured case
7~8 18.0~20.0 4
10~12 51.5~90.0 4
13~18 100.0~168.0 50
19~25 170.0~240.0 32
27~33 260.5~310.0 4
新生儿  1~3d     
newborn             4

  取右侧肾上腺组织按下述方法处理:
  Helly液固定,HE染色显示肾上腺一般结构。Regaud液固定,HE染色示嗜铬细胞。
Carnoy液固定,PAS反应示糖原。
  随机取13、17、24、25周胎儿及新生儿各1例,4%戊二醛及1%锇酸双重固定,618
环氧树脂包埋。半薄切片用双重银染改良法[6]光镜观察和定位后,行超薄切片,醋酸双
氧铀-枸橼酸铅双重染色,JEM\|100CX/Ⅱ型透射电镜观察。

结 果

1.肾上腺皮质
  1.1 7~8周:胚7周时肾上腺皮质原基已与体腔上皮分离,并有被膜包绕。皮质由
胎儿皮质细胞组成。细胞大,呈多边形;核大,圆形,核仁明显;胞质嗜酸性。细胞
排列成索并相互交织成网,细胞索间有血窦。PAS 染色胞质内糖原较少。7周半时在肾
上腺被膜下出现薄层细胞,这些细胞小,排列紧密,胞质量少,嗜碱性,PAS染色胞质
内含大量糖原颗粒(图1),为永久皮质的原始细胞。
  1.2 10~18周:皮质迅速发育,胎儿皮质明显增厚(图2~3),细胞体积增大,胞质
嗜酸性增强,PAS染色糖原未见增加。电镜观察13周胎皮质细胞胞质内有丰富的滑面内
质网、管状或泡状嵴的线粒体,脂滴量少,相邻细胞间可见紧密连接。永久皮质厚度变
化不大,但10周后PAS染色显示胞质内糖原减少,在14~15周时永久皮质细胞逐渐排列
成团状(图2),细胞团间有血窦。16~18周在永久皮质与胎儿皮质交界处,部分胎儿皮
质细胞呈退化现象,核固缩深染,核周胞质空泡化(图3)。
  1.3 19~25周:胎儿皮质继续增厚,靠近胎儿皮质的永久皮质细胞增生并向深部扩
展,呈条索状排列,垂直于被膜。随胎龄的增加,这些永久皮质细胞胞体增大,胞质增
多,胞质嗜碱性减弱,染色浅。PAS染色胞质内未见糖原。电镜下胞质内滑面内质网、
粗面内质网及游离核糖体丰富,脂滴增多(图4)。
  1.4 26~38周:皮质厚度增加不明显,仍以胎儿皮质为主,靠近髓质的胎儿皮质细
胞索在髓质4周呈

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