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指屈肌腱鞘滑车系统的巨微解剖学研究 |
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C0滑车位于A1、A2之间的狭窄区域，近端附着于MP掌板，远端附着于近节指骨底。C1滑车近端附着于近节指骨中部，斜越A2远端，并在A2的远侧交叉，交叉后的纤维主要附着于PIP关节掌板，部分纤维加入到指背腱膜外侧束。C2滑车位于A3和A4滑车之间，近侧端附着于PIP关节掌板，远侧端附着于中节指骨底。C3滑车的近端附着于中节指骨中部或底部，斜越A4滑车外侧，在A4滑车远端交叉，向远侧附着于DIP关节掌板和(或)中节指骨底。
从表1可以看出，环形滑车出现较恒定，除A5出现率为85.8%外，其他各环行滑车的出现率均为100%。PA滑车除在小指出现较低(86.7%)外，在其他3指均为100%。交叉滑车的出现率除C1、C3(分别为98.3%和89.2%)相对恒定外，C0和C2的出现率较低，分别为35%和52.5%。同名滑车在各指的出现率经χ2检验无显著性差异(P＞0.05)。
2.滑车的形态特点及其分类
2.1 滑车的宽度：各滑车的宽度测量值见表2，在总体平均宽度上，A2滑车最宽，为16.8mm；其次是PA滑车、A1滑车和A4滑车，分别为8.0mm、7.1mm和6.3mm，A3、A5较窄，在3～4mm范围内。
表1 滑车的出现率(%)
Table 1 Incidence of the pullerys
指名
digits 各滑车名称(name of each pulley)
PA A1 C0 A2 C1 A3 C2 A4 C3 A5
示指 100 100 43.3 100 100 100 53.3 100 86.7 90
index (30) (30) (13) (30) (30) (30) (16) (30) (26) (27)
中指 100 100 46.7 100 96.7 100 53.3 100 100 93.3
middle (30) (30) (14) (30) (29) (30) (16) (30) (30) (28)
环指 100 100 30 100 96.7 100 56.7 100 86.7 73.3
ring (30) (30) (9) (30) (29) (30) (17) (30) (26) (22)
小指 86.7 100 20 100 100 100 46.7 100 83.3 87.7
little (26) (30) (6) (30) (30) (30) (14) (30) (25) (27)
总体 96.7 100 35 100 98.3 100 52.5 100 89.2 85.8
total (116) (120) (42) (120) (118) (120) (63) (120) (107) (103)
注：每指观察的例数均为30例，“()”内的数字为各滑车出现的手指数。对于A1、C0、A2合为一体者，在统计出现率时按A1、C0、A2都出现分开计算。
30 digits were observed to each kind of digit.Digits inside brackets 0 are digital amounts of the pulleys.When calculating the pulley incidences,the pulleys that are composed of A1,C0,A2 pulleys are separated into A1,C0,A2.
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