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住院病人抗生素应用现状调查 |
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廖洪菊 陈学高 徐莉珠 舒雪芹
摘 要 目的： 了解某综合性医院抗生素使用基本情况， 为抗生素的合理使用与管理提供科学依据。 方法： 于1997～1998年4次随机抽查2 940例住院病人的用药情况， 并与当月病人的治愈率、 医院感染率进行比较。 结果： 两年来住院病人使用抗生素的种类从30种增至46种； 抗生素的费用逐年大幅度增长， 而疗效无改善。 结论： 抗生素不合理应用的现象仍较普遍， 加强抗生素合理应用的管理是当务之急。
关键词 抗生素 现状调查 合理用药 药物利用
Survey on the Antibiotics Use in a General Hospital
Liao Hongju,Chen Xuegao,Xu Lizhu,et al
The First Affiliated Hospial,Wenzhou Medical College,Wenzhou 325000,P.R.China
ABSTRACT The use of antibiotics in a general hospital was investigated to better the use of antibiotics and improve the management.2 904 randomly selected in-patients w ere studied for use of antibiotics.Our results showed that the varieties of the antibiotics raised from 30 to 46 and the cost of antibiotics used increased subs tantially each year but no improved effect was observed.It is concluded that the unreasonable use of antibiotics is common and it is urgent to strengthen the co ntrol of antibiotic use in hospitals.
KEY WORDS Antibiotics; Survey; Drug utilization; General hospitol
抗生素的更新换代为防治难治性疾病提供了许多新效能新品种， 但不合理应用， 不但造成浪费， 而且增加药物不良反应。 如何合理用药已成为提高治愈率、 确保医疗质量的重要课题， 也是当前医保改革的需要。 为此， 我们于1997～1998年对某综合性医院住院病人使用抗生素情况进行了4次现状调查， 并采取相应的管理措施。
1 资料与方法
于1997年及1998年的3月与9月的某日4次抽查了全院31个临床科室所有住院病人2 940例， 入院不到24 h的除外。 由医院感染管理科和临床科室感染管理人员共同查阅治疗卡与临时医嘱， 了解病人的性别、 年龄、 疾病情况、 药名、 用法及抗生素的使用情况与用药目的， 按事先设计好的表格逐项登记。
4次调查抗生素的药价按有关统一标价计算。
2 结 果
病人的一般情况、 抗生素使用情况见表1、 表2。
表1 4次调查病人一般情况
时 间 调查人数 男 女 年 龄
97.3.1 671 382 289 48.6±12.2
97.9.2 721 431 290 47.5±15.2
98.3.6 793 468 325 51.2±16.4
98.9.2 755 449 306 49.1±15.6
病人的年龄性别4组比较无显著性差异P>0.05
2.1 所用抗生素种类
4次调查共用抗生素8类56种2 206人次， 使用频率较高的依次为头孢哌酮450例(28.1%)； 阿米卡星382例(23.3%)； 氧氟沙星242例(14.8%)； 头孢曲松109例(6.7%)； 左氧氟沙星从97年3月的日用率1.33%增至1998年9月的10.1%； 头孢克洛、 头孢他啶、 亚胺培南、 奈替米星、 罗红霉素等也有较[1] [2] 下一页
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