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可必特气雾剂对哮喘患者的支气管扩张作用 |
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雾剂和单一的溴化异丙托品气雾剂(爱喘乐气雾剂)及单一的沙丁胺醇气雾剂(喘乐宁气雾剂) 对哮喘患者的支气管扩张作用。
1 对象与方法
1.1 病例选择
符合中华医学会呼吸学会支气管哮喘诊断标准(修正方案) ［1］， 均属急性发作期， 中等程度， 共28例， 男20例， 女8例， 年龄31～76岁 ， 平均54.6岁。 患者支气管扩张试验的FEV1(1 s用力呼气容 积)增加＞15%［1］。 在试验前48 h内未用过任何支。 气管扩张剂。
1.2 仪器与药物
采用Microlab 3300型肺功能仪(美国伟康公司生产)进行 肺功能测定。 沙丁胺醇气雾剂由英国Glaxo公司生产； 溴化异丙托品气雾剂， 可必特气雾剂由德国Boehring-Ingelhein药厂生产。
1.3 方法
28例患者于第1天吸入可必特［溴化异丙托品42μg， 沙丁胺醇 200μg(相当于硫酸沙丁胺醇240μg)混合］气雾剂， 次日吸入沙丁胺醇(200μg)气雾剂， 第3天吸入溴化异丙托品(40μg)气雾剂。 所有患者在吸入前、 吸入后15， 30， 60， 12 0， 180及360 min做肺通气功能测定， 观察试验药物的副作用。
1.4 统计学处理
用配对t检验法进行。
表1 受试者用药前后肺功能的变化 (±s)
FEV1 (L) FVC
沙丁胺醇 异丙托品 可 必 特 沙丁胺醇 异丙托品 可 必 特
用药前 1.60±0.41 1.61±0.46 1.61±0.43 2.51±0.62 2.51±0.61 2.51±0.63
用药后 15(min) 1.89±0.51 1.61±0.48 1.88±0.51* 2.86±0. 70 2.51±0.62 2.79±0.64*
30 1.98±0.52 1.68±0.53 1.96±0.56* 2.92±0.79 2.6 9±0.74 2.98±0.69*
60 1.91±0.42 1.98±0.47 2.01±0.57 2.76±0.62 2.91±0. 78 2.93±0.78
120 1.82±0.56 1.99±0.43 1.98±0.46 2.73±0.72 2.91±0 .71 2.92±0.76
180 1.71±0.56 1.97±0.46 1.96±0.54△ 2.58±0.60 2.9 2±0.73 2.88±0.71△
360 1.61±0.43 1.83±0.56 1.91±0.56△ 2.50±0.61 2.7 4±0.71 2.87±0.69△
*可必特与异丙托品比较P＜0.01； △可必特与沙丁胺醇比较P＜0.01。
2 结 果
2.1 用药前后肺功能变化
从表1可见： 吸入可必特气雾剂后15 min肺功能开始增加， 60～180 min明 显增加(达高峰) ， 与用药前相比， FVC(用力肺活量)、 FEV1明显增加 (P＜0.01)， 而且FVC在360 m in时仍明显高于用药前(P＜0.01)； 吸入单用溴化异丙托品后30 min肺功能(FVC、 FEV 1) 开始增加， 直至60～180 min才明显增加到高峰(P＜0.01)， 虽然360 min 肺功能 有所下降， 但仍维持较高水平(P＜0.01)； 吸入沙丁胺醇15 min后FVC、 FEV1开始 增加 ， FVC在用药后15, 30及60 min明显增加（P＜0.01)， FEV1在30 min明显增高(P ＜0.01)， 180～360 min肺功能逐渐下降， 尤上一页 [1] [2] [3] 下一页
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