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高原成人颈动脉体的光镜观察和体视学研究 |
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为：(1)平原组5例(海拔＜20m)，在上海和南京取材；(2)中度高原组12例(海拔2200～2870m),世居7例，移居5例(移居1～20年)，在西宁、格尔木、倒淌河等地取材；(3)高原组11例(海拔3100～4080 m)，世居5例，移居6例(移居2～20年)，在甘德、天峻等地取材。于死后10 h～6 d取其颈动脉分叉为中心上下1～2 cm的双侧颈动脉，其中一侧固定于10%福尔马林中(另一侧备做电镜)。尔后在放大镜下分离出CB，石腊连续切片，切片厚度4 μm，HE染色，每例取不同切面3～5张切片做光镜观察，400倍光镜下不同视野摄像3～5张，照片放大3口 寸。取平原组及中度高原组各50张，高原组46张，用Weibel建立的正方测试格点计数法［2］，在Gundersen方网测试格下测其明细胞、暗细胞、固缩核细胞和支持细胞的体密度(volume density，Vv)、面密度(surface density，Sv)、比表面(specific surface，δ)和面数密度(numerical density on area，NA)。最后进行统计学处理分析。
结果
(一)光镜观察：CB由实质和间质组成。实质细胞有两种主要类型，即主(Ⅰ型)细胞和支持(Ⅱ型)细胞。主细胞有3种不同形态：明细胞数量最多，细胞体积较大，类圆形，胞界不十分清楚，直径约12 μm左右，胞浆淡染，嗜酸性，含有大小不等的空泡。核圆或卵圆形，直径7 μm左右，染色淡。暗细胞胞界清楚，圆或类圆形，胞浆嗜酸性更深，核园或卵圆形，染色质较致密，往往偏位。固缩核细胞胞界清楚，圆或类圆形，胞浆嗜酸淡染，具有园而深嗜硷性的核，染色质均质状，且偏离中央。支持细胞包绕在主细胞周围，形态不规则，有胞浆突起，胞质少，核扁园形，染色较深。间质有丰富的毛细血管、结缔组织和神经，将实质细胞分为大小不同的小叶，(图1、图2)。
Fig 1 Histological structure of adult CB at sea level.Light cell.Dark cell.∧Sustentacular cell HE×400
图1 平原成人颈动脉体的组织学结构
(二)体视学观察结果：
1.主细胞：明细胞：高原组CB明细胞Vv、Sv、NA均明显高于平原组和中度高原组，δ明显低于平原组和中度高原组，均有非常显著差异(P＜0.01)(表1)。表明高原组明细胞数量增加，体积增大，(图2)。
Fig 2 Significant proliferation of chief cell and sustentacular cells of adult CB at high altitude.▲Solid contration nucleus cell HE×400
图2 高原成人颈动脉体主细胞和支持细胞明显增生
暗细胞：中度高原组CB暗细胞Vv、Sv和NA明显高于平原组和高原组(P＜0.01或P＜0.05)。高原组暗细胞δ明显低于平原组和中度高原组(P＜0.01)(表2)。表明中度高原组暗细胞增生，数量增多。高原组暗细胞体积增大,图2。
固缩核细胞：三组CB固缩核细胞各参数之间均无显著差异(表3)。因细胞数量少δ经统计学处理无明显意义。
2.支持细胞：高原组和中度高原组CB支持细胞Vv和Sv明显高于平原组，δ显著低于平原组，(P＜0.01或P＜0.05)。高原组支持细胞NA也高于平原组（P＜0.05)(表4)。表明高原组支持细胞增生，数量增多，体积增大(图2)。
表1 三组颈动脉体明细胞参数的比较
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