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孕期营养与胎儿生长发育 |
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的问题,随着生活水平的提高,人们的膳食有 了较大的改善,孕妇尤其注重孕期营养。但由于普遍缺乏对各类食物的营养成分及含量的了 解以及膳食结构的合理安排,认为多进食高蛋白质、高脂类食物即为有营养,形成进食的盲目 性与偏向性。事实上,只有各类食物比例适当,才能有利于各营养素之间的良好吸收与利用。 膳食中过多的高脂、高蛋白不仅影响了各营养素之间的吸收平衡,且加重了孕妇的代谢负担, 不利于胎儿的生长发育。调查中我们发现摄食超过RDA值的孕妇,其胎儿BPD、AC值低于正常 者的发生率与摄食不足组无显著性差异,尤其是膳食中能量分配不均衡的孕妇其胎儿BPD值低于正常值的发生率明显高于能量分配均衡组，二者有显著性差异(P< 0.01)。
表3 孕期各种维生素和微量元素摄入状况
组别 例 数 BPD小例数 百 分比% P值 AC小例数 百分比% P值
均衡组 17(中期) - - 8 47.1
12(晚期)
2 16.7 - -
>0.05 >0.05
不均衡组 94(中期) 5
5.3 60 63.8
>0.05 <0.01
92(晚期) 6 6.5 15 16.3
*BPD、AC值小于正常 范围最低值。
胎儿AC值低于正常的发生率,三组间无明显差异,但孕晚期膳食中能量分配不均衡组胎儿AC值 低于正常明显高于摄入 均衡组。可能孕晚期胎儿腹径值增长大于孕中期,但是否与胎儿腹腔内脏器的生长发育和腹 壁脂肪的增厚加速有关则有待今后探讨。结果提示，合理、科学地安排膳食十分重要。
在 膳食调查中,有10.3％的孕妇摄食量不足,其中以中期孕妇多见,其原因可能部分孕妇还处于 妊娠反应期,或孕妇本身不重视孕期营养的供给。对于这部分孕妇,医务人员应考虑到 不同孕 期对营养素的需求不同的特点,指导孕妇补充适当的营养素；维生素及微量元素的缺乏对胎 儿的生长发育可导致不良影响,应提醒孕妇有意识地补充含维生素及微量元素丰富的食物,并 推荐合理的烹调方法,指导食物间的搭配进食,以期较好的吸收,必要时口服药物补充。
张瑾（福建省妇幼保健院，福州 3 50001）
李艳华（福建省妇幼保健院，福州 3 50001）
郑丽雅（福建省妇幼保健院，福州 3 50001）
邹清安（福建省妇幼保健院，福州 3 50001）
危秀青（福建省妇幼保健院，福州 3 50001）
参考文献
［1］ 中国医科院卫生研究所编.食物成分表［M］.人民卫生出版社，1980.
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