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1型血管紧张素 受体基因与中国人冠心病 高血压及糖尿病的关系

CHD(P=0.032 and P=0.002 respectively);(3) The contribution of AGTR1 gene to the development
of CHDwas independent of total body adiposity,blood lipidprofile and blood pressure;(4) The analysis
of individualcombined genotypes of AGTR1 gene and ACE geneshowed significant difference in frequency
distributionbetween patients with CHD and controls.Conclusion AGTR1 gene contributes to the development
of CHD and is an independent risk factor for CHD in Chinese.
  【Key words】 Angiotensin Ⅱ type 1 receptor gene Angiotensin Ⅰ converting enzyme gene
Coronaryheart disease Hypertension Non-insulin-dependent diabetes mellitus

  冠心病(coronary heart disease, CHD)、高血压(hypertension, HTN)及非胰岛素依赖型
糖尿病(non-insulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM)是明显危害健康成人的常
见病。三病均属复杂病(complex disease)范畴,常集结出现,可能存在共同遗传背景又
有各自的遗传基础[1]。

  60年代病理生理研究中已确认肾素-血管紧张素(R-A)系统与多种心血管疾病发病有
关。近年的R-A系统基因研究更支持上述看法。我们的研究表明,R-A系统中与血管紧张
素Ⅱ生成有关的血管紧张素Ⅰ转换酶基因(ACE)与中国人的冠心病及糖尿病肾病相关[2,3]。
1994年,学者们开始研究R-A系统中与血管紧张素Ⅱ作用有密切关系的1型血管紧张素Ⅱ
受体基因(AGTR1)与疾病的关系,在法、英白种人中见到与CHD及HTN相关[4,5],疾病
在种族间常存在遗传异质性。本研究旨在观察AGTR1与中国人CHD、HTN及NIDDM的相关情
况并观察有相关的疾病中AGTR1基因与ACE基因在参与发病中的相互关系。


1 对象和方法

1.1 对象 270例无亲缘关系上海地区中国人按个体CHD、HTN及NIDDM存在情况分组:
(1)CHD-S组:仅CHD而无HTN及NIDDM。50例(男37,女13),年龄63.9±8.1岁(±s,
以下同),体块指数(BMI)22.5±2.8,其中21例为心肌梗塞(心电图证实),29例为心绞
痛(心电图及/或冠状动脉造影证实)患者;(2)HTN-S组:仅HTN无CHD及NIDDM。48例
(男19,女29),年龄67.6±13.1岁,BMI25.2±4.6,按WHO标准诊断;(3)NIDDM-S组:仅
NIDDM无CHD及HTN。42例(男22,女20),年龄59.6±6.9岁,BMI23.6±3.9,按WHO标准诊
断;(4)M组:为合并疾病组。由呈CHD、HTN及NIDDM不同组合情况的患者组成,63例(男
32,女31),年龄62.2±8.9岁,BMI24.7±4.2。其中,CHD合并HTN者14例,CHD合并NIDDM
13 例,HTN合并NIDDM 22例,CHD合并HTN及NIDDM 14例,将根据分析情况组合成CHD-M,
HTN-M及NIDDM-M组;(5)C组:无CHD、HTN及NIDDM,为对照组。67例(男30,女37),年
龄65.3±10.4岁,BMI 21.3±3.0。
1.2 基因检测

1.2.1 AG

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