|
河南省隐孢子虫病的初步调查 |
| |
。
2 结果
2.1 感染率 5个县（市）居民隐孢子虫卵囊阳性率为0.2% (6/3 130)；低年龄腹泻病人隐孢子虫卵囊阳性率为3.0% (37/1 227)。
2.2 性别分布 43例病人中，男27例，女16例。
2.3 隐孢子虫卵囊形态 用改良抗酸染色的卵囊呈玫瑰红色，背景为蓝绿色。卵囊圆形或椭圆形，大小在3.97～5.81 μm，卵囊内可见4个排列不规则的子孢子和暗黑（棕）色的残余体。用沙黄-美兰染色的卵囊形态与抗酸染色法的染色结果基本相似，但子孢子较纤细，囊壁和残余体不够清晰。
2.4 临床表现 43例病人中，除1例成年人无临床症状外，其余42例均有不同程度的症状，主要表现为腹泻（42例）、腹痛（39例），其次为腹胀（33例）、发热（27例）。粪便性状分别为：水样便25例、粘液便6例、泡沫和糊状便11例。
2.5 治疗结果 大蒜素治疗30例，29例1个疗程治愈，1例两个疗程治愈；用复方新诺明加多酶片治疗13例，其中11例在治疗5天后粪检转阴，2例在9天后转阴。
2.6 流行特征 感染季节在6～11月之间，以9～10月份最高。6月1 例,7月2例,8月9例,9月15例, 10月13例,11月3例。
43例感染者中，除2例成年人（28岁和52岁）与2例8岁儿童外，余39例均为5岁以下的婴幼儿，最小者仅8个月。
病人家庭环境卫生好者4例（9.3%），中等者24例（55.8%），较差者15例（34.9%）。家中使用水冲式和双瓮漏斗式厕所者8例（18.6%），使用粪池和与畜圈相连厕所者32例（74.4%），有3例（7.0%）家中无厕所。使用压水井者27例（62.8%），用自来水者10例（23.3%），用井水者6例（14.0%）。患者中常饮生水者16例（37.2%），便后洗手者12例（27.9%），水果先洗后食者23例（53.5%）。有吮手指习惯者24例（55.8%），与牛、猪、犬、猫等动物接触者32例（74.4%）。
3 讨论
河南省5个县（市）通过对正常人群和腹泻幼儿调查，证实河南省有隐孢子虫和隐孢子虫病的散在流行。以腹泻幼儿感染率最高为3.0%。发病时间在6～11月份。家庭卫生条件差，粪便没有进行无害化处理，有饮生水与动物接触史者感染率高。因而，加强卫生宣传教育，提高居民的卫生意识，养成良好的卫生习惯，是减少本病的关键。
隐孢子虫病的病原诊断依据是在粪便中发现隐孢子虫卵囊，用改良抗酸染色法和沙黄-美兰染色法同样敏感，但后者非特异颗粒较多，虫体少时难以发现，且染色效果不稳定，虫体不上色或呈灰黄色。改良抗酸染色法，操作简便、稳定、敏感、可靠，不需要特殊的设备和仪器，试剂易于配制，基层组织医务工作者，经短期培训后，均能开展本虫检查项目。
隐孢子虫卵囊阳性者的治疗以大蒜素治愈率高，服用后控制症状快，但有一定的异味和刺激性，婴幼儿可用复方新诺明加多酶片治疗。单独应用复方新诺明治疗往往效果不佳，一定要加多酶片配伍，才能取得满意疗效，其机制尚需进一步探讨。
上一页 [1] [2]
上一个医学论文： 2株分离的嗜人T细胞白血病病毒I型的PCR检测
下一个医学论文： 微量全血培养在HIV感染诊断中的应用
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 基础医学论文 >> 正文