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人鼻咽上皮超微结构观察

内固定2h,漂洗后以1%锇酸在4℃冰箱内后固定2h,按透射电镜样品制备常规制成半薄切片。对62例标本之石蜡及半薄切片首先进行光镜观察,定位后每例均制成超薄切片,日立H600电镜逐一观察。
  
结  果

  鼻咽粘膜包括 3种被覆上皮,即假复层纤毛柱状上皮(以下简称纤柱上皮)、复层鳞状上皮(以下简称鳞状上皮)和过渡型上皮。此外,固有层内常有混合性腺体。62例鼻咽粘膜被覆上皮大多为一种,也同时见有2种或3种被覆上皮,其中56例见有纤柱上皮,20例见有鳞状上皮,12例见有过渡型上皮,18例固有层内见有腺上皮。各型上皮的超微结构特点如下。
1. 纤柱上皮
  此型上皮由纤毛柱状细胞、无纤毛柱状细胞、杯状细胞和基底细胞组成,这些细胞的基部均贴附在基膜上。
 1.1 纤毛柱状细胞(图1):细胞呈柱状,核位于中下部,呈卵圆形。胞质内有少量张力丝,高尔基复合体易见,有较多粗面内质网及游离核糖体。线粒体丰富,多位于胞核上方。细胞表面有多量纤毛。细胞膜较平直,局部有微绒毛状突起与相邻细胞呈指状相嵌,偶见桥粒连接。近腔面见有连接复合体。
 1.2 无纤毛柱状细胞(图1):细胞的游离面无纤毛,仅见少量的短小微绒毛。其余结构与纤毛柱状细胞基本相似。
 1.3 杯状细胞(图2):此细胞上宽下窄,表面有少量微绒毛。胞核偏下,卵圆形。核上方有许多粘原颗粒,其周围有丰富的粗面内质网,高尔基复合体发达,线粒体中等量,张力丝可见,细胞膜较平直,与相邻细胞局部见有相嵌连接,偶见桥粒连接。近腔面常见连接复合体。
 1.4 基底细胞(图3):此细胞略呈锥形或立方状,底部紧靠基膜。核质比较大,核为圆形或卵圆形,核内异染色质明显。胞质内游离核糖体丰富,粗面内质网较少而短小,张力丝易见并有桥粒连接。
2. 鳞状上皮
 2.1 表层细胞:为数层扁平或梭形的细胞,胞核大都消失,胞质内张力丝丰富,游离核糖体易见,并见有数量不等的膜被颗粒,其他细胞器少见。细胞表面见棘状突起,部分相邻细胞的突起见桥粒连接。
 2.2 中层细胞(图4):位于基底细胞与表层细胞之间,约4~6层。细胞呈多边形,核圆形或卵圆形,胞质量多,张力丝丰富,粗面内质网量少且较短小,游离核糖体散在,线粒体中等量,常见膜被颗粒。细胞表面见较多棘状突起,与相邻细胞的突起间见有桥粒连接。
 2.3 基底细胞:与纤柱上皮基底细胞之特点相似,胞质内张力丝易见,桥粒易见。
3. 过渡型上皮
  又称移行上皮或中间上皮,形态不一,大致可分为复层柱状上皮和复层立方上皮两种。
 3.1 复层柱状上皮:细胞为柱状,排列成复层。其表层细胞游离面见有短小的微绒毛突起,偶见少量纤毛(图5)。胞质内线粒体及核糖体丰富,张力丝较少,桥粒连接可见。中层细胞粗面内质网与张力丝均易见到,常见桥粒连接。复层柱状上皮的基底细胞与纤柱上皮基底细胞超微结构相似。
 3.2 复层立方上皮:一般由3~4层立方状细胞组成。表层细胞较大,呈倒梨形,表面有少量微绒毛,胞质中粗面内质网易见,常扩张呈小囊状,游离核糖体散在,张力丝少量,桥粒连接可见。中层及底层细胞结构相似,胞质内张力丝较表层细胞多,粗面内质网散在,桥粒连接易见。

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