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甲亢患者病前应激性生活事件研究 |
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杨海晨 刘铁榜 臧德馨
【摘 要】 目的：探讨甲亢患者病前经历的应激性生活事件的特点及与疾病的联系。方法：采用生活事件量表(LES)对82例初发的甲亢患者进行测定，并与正常对照比较。结果：甲亢患者病前经历有影响的负性生活事件频数及总生活事件频数、负性生活紧张值及总生活事件紧张值显著高于对照组(p＜0.05)，男性患者正性生活事件紧张值显著高于女性患者。结论：提示患者病前经历较多负性生活事件的应激可能与发病有一定联系。
【关键词】 甲亢 生活事件 应激
A Study of Stressful Life Events before Onset of Hyperthyroidism
Yang Haichen, Lin Tiebeng & Zang Dexin
Kangning Hospital of Shenzhen, Shenzhen, Guangdong Province, CHINA 518003
【Abstract】Objective: To explore the characteristics of stressful life events experienced before the onset of hyperthyroidism and its relationship with the disease. Methods: A total of 82 patients diagnosed as hyperthyroidism were assessed by Life Event Scale (LES) compared with matched normal controls. Results: The frequency and stress values of negative life events and total life events experienced before the onset of hyperthyroidism were significantly higher than those of normal controls (p＜0.05). And the stress value of positive life events in male patients were significantly higher than those of female patients (p＜0.05). Conclusions: The stressful negative life events may be correlated with the onset of hyperthyroidism.
【Key words】hyperthyroidism life events stress
弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症，又称Graves病(GD)及毒性弥漫性甲状腺肿等(简称甲亢)。本病是内科常见病，属器官特异性自身免疫性疾病。目前认为该病的发生、发展明显地受社会心理因素的影响［1］。我们通过生活事件量表测定患者病前的应激性生活事件，以探讨应激性生活事件与该病的联系。
对象和方法
对象 病例组：来源于1998年3月—1998年10月在湖北省人民医院内分泌科门诊及病房初诊Graves病的成人患者。入选标准：①有GD的临床表现，如高代谢症状群和/或双甲状腺弥漫性肿大、突眼等；②实验室检查：如T3、T4升高，TSH明显降低131，Ⅰ吸收率升高等；或查体：甲状腺上极闻及血管杂音和扪及震颤等；③排除其它原因引起有甲亢症状的疾病：如亚甲炎、毒性多结节甲状腺肿等；无其它内分泌及自身免疫性疾病，无神经精神病史。④年龄≥18岁。
对照组：从健康体检人群中选取，按性别、年龄等因素与甲亢组匹配。
病例组共收集82例，男性18例，女性64例；平均年龄30.86±7.73岁。病例组与对照组一般状况相比较，除家族史有显著性差异外，余差异无显著性。
方法 采用定式问卷，统一指导语和填表方法，让符合入组条件的两组对象分别填写下列问卷。包括：
(一)一般资料：包括性别、年龄、职业、家族史等。
(二)临床心理测定工具 1.生活事件量表(Life Events Scale,LES，由杨德森编制)【2-3】：48项，分正性事件，负性事件和影响程度五个等级，[1] [2] 下一页
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