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一起食用烤鱼片引起食物中毒的调查 |
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朱宝平 段发淼 陈恺玲 谢心磊 黄秀美
关键词：食物中毒；烤鱼片；河豚毒素；小鼠法；酶联法； 液质联用
中图分类号：R 155.3 文献标识码：C
文章编号：1007-2705(2000)04-0023-01
最近我市发生一起因食用烤鱼片而引发的食物中毒事件。食用者3人，2人中毒住院，其中1人经抢救无效而死亡。经流行病学调查分析，此次食物中毒是因食用含有河豚毒素的烤鱼片所致。
1 流行病学调查
1999年3月29日，出差到厦的唐某与钱某由冷某陪同到鼓浪屿旅游，在干果店买了两种散装鱼片各200克，随即食用。唐某食入4～5片（约40～50 g），钱某（女）进食第2片时感到嘴唇发麻，即吐出口中鱼片，未再食用；冷某仅食小半片。唐某、钱某于3 h后相继出现口唇、舌尖和肢端神经末梢麻木，随即到医院急诊，钱某经洗胃、输液，病情稳定，现已痊愈出院。唐某反应迟钝、呕吐，病情迅速恶化，呼吸肌麻痹、昏迷不醒，经多方抢救未见好转，30日上午诊断脑死亡，31日中午心脏停止跳动。冷某未出现不适感觉。
经调查排除患者早餐、午餐有农药残留污染或其它毒物引起的食物中毒的可能。患者食用烤鱼片后发现嘴唇发麻，并以所食鱼片的量而表现出中毒症状的轻重，说明所食用的烤鱼片是引起中毒的可疑物。患者潜伏期0.5 ～3.2 h，临床症状以神经传导障碍为主,与河豚毒素中毒症状相似。初步判断此次中毒与所食烤鱼片中含有河豚毒素有关。
2 实验室检测
采集患者食剩的两种（浅白色和浅黄色）烤鱼片及销售的两种烤鱼片（龙海产金容牌和山东产凯鹏牌），进行河豚毒素的小白鼠实验。将鱼片样品的提取液用于小白鼠腹腔注射。注射浅白色鱼片和金容牌鱼片提取液的小鼠1～2 min死亡，中毒症状与河豚毒素中毒症状相似。注射浅黄色鱼片和凯鹏牌鱼片提取液与溶液空白的3组小白鼠均未见明显异常，24 h后仍无不适症状出现。
将以上样品及唐某的胃内容物送卫生部食检所检测。浅白色鱼片、胃内容物及金容牌鱼片用酶联法及液质联用法检测均检出河豚毒素，浅黄色鱼片及凯鹏牌鱼片则未检出。
3 小结
本起食物中毒经流行病学调查、临床症状和实验室检测结果分析，确定为食用含有河豚毒素的烤鱼片所致。确认中毒源是福建龙海佳容水产加工厂生产的金容牌烤鱼片，生产批次为1999年2月5日。该批烤鱼片原料为青皮河豚鱼，产品出厂时没有经过卫生检验，所装塑料袋无封口、无保质期。
该事件说明，应对食品加工从业人员及经销商继续广泛深入地开展《食品卫生法》的宣传和普及活动，规范食品生产厂家的卫生管理、产品检验及包装行为，加强食品卫生的监督管理，杜绝食物中毒事件的发生。
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