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孕妇沙眼衣原体感染危险因素的研究 |
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张桂宁1 王全意2 戴笙1 张 玮3 刘海英1 朱淑萍4
摘要 用间接血凝试验检测沙眼衣原体抗体。对54例沙眼衣原体感染孕妇和216名无感染的孕妇进行了1∶4配比病例对照研究。单因素分析，从26个研究因素中筛选出8个与感染有联系的因素。多因素条件logistic回归分析，最终选入模型的有4个因素：婚外性行为、泌尿生殖道感染史、首次性交年龄及未避孕或宫内避孕。
关键词 沙眼衣原体 孕妇危险因素
Epidemiological Study on Risk Factors of Chlamydia Trachomatis Infection in Pregnant Women Zhang Guining*,Wang Quanyi,Dai Minsheng,et al. * Shandong Medical University,Jinan 250012
Abstract 54 Pregnant women and 216 without were detected for anti-Chlamydial antibodies,using indirect hemagglutination test on a 1∶4 matched Case-control study to look for risk factors of Chlamydia trachomatis infection.A total number of 26 independent variables were selected for analysis,in which 8 factors were comfirmed as associatied factors by single variable analyisis.Of the above 8 factors,4 were significantly correlated to the infection under the multifactorial conditional logistic regression model,which were:extramarital sex life,history of urogenital tract infection,age of sexual intercourse debut and the use of intrauterus contraception.
Key words Chlamydia trachomatis Pregnant women risk factor
近年来，沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)泌尿生殖道感染已成为最常见的性传播疾病(STD)之一。本病主要呈隐性感染，Ct检测迄今尚未列入常规检查，人们对其缺乏认识，易于漏诊。笔者以孕妇人群为研究对象，用1∶4配比病例对照研究方法，旨在探讨已婚中青年妇女Ct感染的危险因素，为预防策略提供科学依据。
材料与方法
一、研究对象的来源和选择：研究人群为1994年11月至1995年12月间每周星期二上午来山东医科大学附属医院和济南市妇幼保健院产科作产前检查的孕妇。选择间接血凝试验(IHA)阳性的54例为病例；选取同一门诊、同日作产前检查、年龄相差不超过3岁、IHA阴性的孕妇为对照。
二、研究内容：用设计的同一调查表进行调查。调查内容包括婚姻史、婚外性生活史、避孕方法、生育史、泌尿生殖道感染史、STD史、年龄、职业、经济文化卫生水平等，以及丈夫的年龄、职业、经济文化卫生水平、婚外性生活史、吸烟和出差情况，共26个因素。调查时采静脉血，分离血清，以IHA检测抗体。
三、试剂与试验判断标准：Ct IHA诊断试剂盒购自湖北省农业科学院，批号：941130，按常规法操作，1∶8滴度反应结果≥++为阳性。
结 果
一、单因素分析：定在α=0.10水平上有显著性意义或OR>2者为有统计学联系。成组分析结果，与Ct感染有关联的因素有8个(表1)。
表1 单因素分析筛选出的8个因素
〔OR(95%CI值)〕
因 素 OR 95%CI P值
文化程度 1.73 1.60～ 3.21 0.080
职 业 1.96 1.02～ 3.79 0.045
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