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非胰岛素依赖型糖尿病危险因素探讨 |
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周跃平 樊乃驹 闫 冀
摘要 对100例非胰岛素依赖型糖尿病病例进行1∶1配对病例对照研究。单因素分析显示：人均饮食月开支，喜食肥肉、奶类，甜食，肥胖，高血压和家族史共7个因素与非胰岛素依赖型糖尿病显著相关。对上述因素进行条件logistic回归分析，结果表明，肥胖、喜食肥肉、家族史是非胰岛素依赖型糖尿病的主要危险因素。
关键词 非胰岛素依赖型糖尿病 病例对照研究
A Study on the Risk Factors of None-insulin-dependent Type Diabetes Mellitus Zhou Yueping,Fan Naiju,Yan Ji.Department of Epidemiology Jiang Xi Medical College,Nanchang 330006
Abstract A 1∶1 matched case-control study was conducted to investigate the risk factors for NIDDM in 1995.A total of 100 pairs of case and controls matched on sex,age and hopital of admission.Bivariate analysis revealed 7 factors significantly associated with NIDDM.Conditional logistic regression analysis showed that 3 of the 7 fectors:obesity,greasy and family history of diabetes were risk factors for NIDDM.That might play important roles in the etiology of NIDDM.
Key words None-insulin-dependent type Diabetes Mellitus Case-control study
糖尿病是由多种因素联合作用而引起的一种慢性代谢性疾病，其不仅严重影响患者健康，甚至会危及生命。1993年南京市糖尿病患病率已达到22.34‰〔1〕，而非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)占糖尿病病人90%以上〔2〕。随着人们生活水平的提高，平均寿命的延长以及糖尿病检测手段的改进，其患病率正逐年上升〔3〕。
研究对象及方法
一、研究对象：病例为1989～1995年在南昌市4所综合性医院确诊的NIDDM病人，并按WHO对NIDDM诊断标准进行核实，共100例。对照从同一医院的矫形外科或患者的邻居中(排除糖尿病史及其他内分泌病史)选择。配对条件：同性别、年龄相差不超过5岁，同地区居住年限相似。采用1∶1配对。
二、调查内容：包括一般情况、经济状况、生活习惯、饮食嗜好、运动以及肥胖、高血压、家族史等16项。其中，肥胖以BMI判定。男性以BMI >25，20～25，<20划分为肥胖，正常，消瘦；女性以BMI >24，19～24，<19划分为肥胖，正常，消瘦。
三、调查方法：按统一制定的方案和调查表由经培训的调查人员对病例和对照进行询问，并认真填写表格。
四、资料分析：用配对χ2检验及趋势性χ2检验对资料进行单因素分析。在单因素分析的基础上，用条件logistic回归模型进行多因素分析。采用似然比检验法，α取0.05。
结 果
一、一般情况：本次调查对象共100对，其中男性57对，女性43对，性别比为1.3∶1。病例组平均年龄57.42±9.29岁，对照组平均年龄57.36±9.05岁。两组差异无显著性(t=1.15,P>0.05)，文化程度两组相似(χ2=2.34,P>0.05)。故两组对象具有可比性。
二、单因素分析：在16个因素中，与NIDDM有明显联系的因素有：肥胖、家族史、常食肥肉、奶类、甜食、高血压、人均饮食月开支等7项(表1)。而吸烟、饮酒、喜食谷类、蔬菜、面食、蛋类、水果和运动等9项因素，单因素分析未见与NIDDM有联系。
表1 NIDDM有关因素单因素分析结果
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