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北京市部分地区老年人消化性溃疡患病率及相关因素调查分析 |
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〕。其中男性1 707人(49.6%)，女性1 733人(50.4%)，城区1 781人(51.78%)，郊区农村839人(24.4%)，山区农村820人(23.8%)。
二、调查方法和内容：调查于1993年7～10月结束，由经过培训的调查员采取入户面对面问卷调查每一位老人，并参照统一的诊断标准对老年人疾病作出诊断，既往病史诊断要有近一年来区县级以上医院的临床诊断结果(胃镜或X线检查)。调查内容包括：①年龄、性别、文化程度等人口学指标；②经济状况；③家庭与社会关系；④饮食习惯；⑤卫生习惯；⑥健康状况；⑦心理卫生等。
三、统计方法：对计数资料采用Pearson χ2检验，均数间比较用t检验，多因素分析采用logistic回归，所有统计使用SPSS FOR WIN 6.0统计软件包在奔腾586微机上完成。
结 果
一、老年消化性溃疡患病率的基本特征：调查的3 440名老人中，有溃疡病者142人，患病率为4.1%，男性老人患消化性溃疡者91人，占5.3%，女性51人，占2.9%，男性老人PU的患病率明显高于女性，P<0.001。按年龄段分组比较，60～70岁老人患病率高，随年龄增加PU患病率减少。不同地区比较，山区老人PU患病率最高，为5.1%，其次为城区4.3%，郊区2.7%，P<0.05。文化程度不同的老人PU患病率也存在着显著差异，随着文化程度的增高，患病率增加，P<0.001(附图)。
附图 不同文化程度老人PU患病率
二、老年PU患病的影响因素分析：通过分析老年人工作性质、生活习惯、饮食结构、卫生习惯及抑郁情绪(根据CES-D抑郁量表评定)，既往以脑力工作为主的老人PU患病率明显高于体力劳动及非脑力劳动者(P<0.001)。盐摄入、蛋白摄入及维生素摄入量多少等饮食结构与PU患病率无显著差异。吸烟者PU患病率显著高于不吸烟者(P<0.001)。饮酒者与不饮酒者PU患病率在统计学上未见显著性，但大量饮酒者PU的患病率增加(P<0.05)。有抑郁情绪者及经常服用镇静安眠药的老人PU患病率增加(P<0.05)，提示心理精神因素对PU患病率的影响，见附表。
附表 老年PU患病的单因素分析
因 素 无溃疡病 有溃疡病 合计
例数 % 例数 %
既往职业 非脑力劳动 1796 97.2 52 2.8 1848
脑力劳动 499 93.3 36 6.7* 535
饮 酒 不饮酒 2490 96.0 105 4.0 2595
经常饮 808 95.6 37 4.4 845
吸 烟 不吸 1899 97.0 58 3.0 1957
经常吸 1399 94.3 84 5.7* 1483
蛋白摄入 少 361 96.0 15 4.0 376
多 1976 96.3 76 3.7 2052
抑郁情绪 无 2651 96.0 110 4.0 2761
有 494 94.1 31 5.9** 525
服镇静药 不服 3012 96.1 122 3.9 3134
服 286 93.5 20 6.5** 306
* P<0.001 ** P<0.05
为排除多个因素之间的相互影响，检验各因素与PU患病率之间的关系，将人口学基本特征和上述单变量分析时有显著差异的变量代入logistic回归方程进行多元分析。结果显示，共有4个变量在排除了变量间的交互影响后仍对PU患病率产生单独的作用，按照偏相关系数的大小，它们依次是有抑郁情绪、脑力劳动、年龄及性别、吸烟、服镇静安眠药及有无文化未进入方程。
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