|
矿区人群糖尿病的危险因素分析 以人群为基础的病例对照研究 |
| |
in mining districts Risk factors Case-Control study
糖尿病(Diabetes mellitus DM)是与遗传因素和环境因素都有关的多因子遗传病［1］，不同地区、不同人群中DM的危险因素不尽相同，有关矿区人群DM的危险因素，目前尚未见报道。1996年我们在现况调查中发现，河南平顶山煤矿区20～74岁人群DM患病率为5.15%(174/3 380)，已达全国DM患病率的高水平。为了解该人群DM高发的原因，笔者探讨了DM的危险因素，现将结果报告如下。
对象和方法
一、调查对象：以1996年5～8月，平顶山煤矿区20～74岁人群现况调查筛选出的全部174例DM为病例，以3 066例糖耐量正常者(NGT)为对照。
二、调查内容：包括问卷、体检和血糖测定。问卷包括一般项目，DM病史，DM症状，其他患病史，DM家族史，吸烟，饮酒，体力活动，月经及生育史和一年以来食物摄入频率等。体检包括测量身高、体重、腰围、臀围、血压、脉搏。计算体质指数(BMI，kg/m2)、腰臀比值(WHR)。BMI以≥24划分高、低；WHR男性以≥0.91，女性以≥0.81划分高、低；血糖测定采用WHO推荐的口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。诊断标准为有DM病史者，凡经县级或县级以上医院确诊，均为DM病人；无DM病史者，按照WHO1985年诊断标准［2］确诊DM。
三、统计分析：用Foxpro2.6建数据库，χ2检验、非条件logistic回归单因素和多因素分析，混杂分析［3］和人群归因危险百分比(PAR%)［4］分析等全部统计用SAS(6.10)软件完成。
结 果
一、调查对象一般情况：174例DM中，男性99例，女性75例；年龄最小23岁，最大74岁，平均50.8岁。3 066例NGT中，男性2 195例，女性871例，年龄最小20岁，最大72岁，平均41.2岁。
二、单因素分析：参加分析的57个变量中，24个变量有显著意义(P值均＜0.05)，见表1。
三、多因素分析：对单因素分析有意义的变量多因素分析的结果显示，当SLE和SLS为0.1时，有10个变量进入回归模型，见表2。
表1 非条件logistic回归单因素分析结果
变 量 OR值 OR值95%CI P值 变 量 OR值 OR值95%CI P值
性 别 0.52 0.38～0.71 0.0001 年 龄 2.44 2.08～2.87 0.0001
居住年限 1.58 1.24～2.03 0.0004 母亲DM史 5.93 3.25～10.82 0.0001
子女有DM 8.95 2.22～36.08 0.0021 同胞DM史 4.99 2.44～10.21 0.0001
现时BMI 3.35 2.41～4.65 0.0001 最重时BMI 4.44 3.01～6.56 0.0001
现时WHR 5.91 4.05～8.63 0.0001 饮酒指数 0.67 0.47～0.96 0.0268
职业性体力活动 0.71 0.63～0.80 0.0001 收缩压 3.89 2.39～6.33 0.0001
舒张压 3.28 2.27～4.48 0.0001 大 米 0.11 0.03～0.45 0.0021
小 米 1.64 1.24～2.18 0.0004 高 梁 2.96 1.35～6.52 0.0001
豆 类 1.47 1.19～1.82 0.0004 禽 肉 1.30 1.02～1.66 0.0334
鲜 奶 1.52 1.10～2.10 0.0110 豆制品 1.27 1.03～1.06 0.0249
浅色蔬菜 0.51 0.37～2.74 0.0001 动物油 0.78 0.66～0.91 0.0019
两年前动物油 0.78 0.67～0.91 0.0017 月 经 1.80 1.38～2.36 0.0001
表2 非条件logistic回归多因素分析结果及各危险因子的PAR%值
变 量 β SD(β) STD(β) OR值 OR值95%CI χ2 P值 PAR%
年 龄 0.7134 0.0900 上一页 [1] [2] [3] 下一页
上一个医学论文： 北京市东城区慢性病防治研究结果与策略
下一个医学论文： 妊高征孕妇血清钙 磷代谢的观察和分析
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 基础医学论文 >> 正文