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早泄的抗抑郁剂治疗进展 |
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作用时开始的，那么延迟射精的副作用也就反过来证明有治疗早泄的潜力。Montejo A 等自己编写性问题调查问卷，对 344 名门诊病人 （192 例女性，152 例男性） 进行调查，结果发现与药物有关的性功能方面的副作用 （射精延迟，性高潮延迟或性高潮缺失，性欲低下等）占 58.14％。引起不良性功能反应的药物由高到低的顺序是帕罗西叮 （64.71％），氟伏草胺 （58.94％），舍曲林 （56.4％） 和氟西叮 （54.38％）［9］。
Waldinger 等使用帕罗西叮治疗早泄，他们的研究是随机和双肓的，17 个男子被随机分配到帕罗西叮 （8 人） 和安慰剂 （9 人） 组，一周后帕罗西叮从每天 20 毫克增加到 40 毫克，有一名病人因副作用而退出研究。治疗前他们的射精潜伏期平均是 40 秒，只有一人是 90 秒。在帕罗西叮组治疗三周时射精潜伏期从 30 秒延长到7.5分钟，而在六周时延长到 10 分钟，他们的性伴侣报告是从 10 秒延长到 8.5 和 10 分钟。在三周时，有一个病人报告他射精延迟到 30 分钟。减少药物到 20 毫克后射精潜伏期降到 7 分钟。在对照组的射精潜伏期基本保持不变。帕罗西叮组的病人报告有性欲增强。几乎所有的病人在服药一周之内就立刻报告有轻度的射精能力改善。早泄的改善与焦虑、抑郁和其它 SCL－90的项目的减轻没有什么关系。对于帕罗西叮停药后是否还会存在早泄他们没有进一步研究［10］。
Mendels 等在 52 个早泄病人使用舍曲林进行了随机、双肓和空白对照的研究，时间为8周。有一周的清洗期，剂量在 3 周内从 50 毫克／日逐渐增加到有效为止，平均剂量是 141 毫克／日，最高剂量为 200 毫克／日。药物维持这一水平长达 8 周。26 个服用舍曲林的病人中有 22 个完成了研究，而安慰剂组 26 人中只有 5 人完成了研究。舍曲林组的射精潜伏期平均延长 4－5 分钟，而对照组小于 1 分钟，他们本人与配偶的报告是一致的。舍曲林的副作用容易耐受［11］。
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