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职业性铝接触对作业工人心理及行为功能的影响 |
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内铝负荷增高，明显影响职业人群的运动协调能力、反应速度和记忆力。本研究应用世界卫生组织推荐的神经行为核心测试组合(NCTB)检测职业性铝接触工人的心理状态和神经行为功能变化，以探讨铝对作业工人神经系统的影响。
对象与方法
1. 研究对象：从某铝业公司的一家铝厂选取103名男性铝作业工人作为接触组，平均年龄37.1岁±8.9岁，平均工龄16.6年±8.4年，平均学龄8.3年±2.1年，工种为熔铸、电解和焊接。另从该公司下属的服务公司按接触组的年龄和文化构成，选64名男性工人为对照组，平均年龄39.8岁±9.1岁，平均工龄17.5年±9.6年，平均学龄8.9年±3.1年，工种分别为钳工、电工和锅炉工。两组工人中均无精神病家族史和长期服用镇静药史，平均年龄、工龄和学龄以及饮酒、吸烟情况均差异无显著性，二者具有可比性。
2. 研究方法：
（1）车间铝尘的采集测定：使用醋酸纤维滤膜，定点采集铝尘。共设12个采样点，每个采样点采集3个样，以测定车间空气中铝的浓度。滤膜用硝酸加热至140℃消化后，按照NIOSH推荐的原子吸收光谱法测定铝含量。
(2)尿铝的测定［2］：工人班后留尿，使用Perkin-Elmer Zeeman 5100原子吸收分光光度计测定。以尿肌酐对尿铝水平进行校正，结果以μmol/mol肌酐表示。
(3)心理状态调查和行为功能测试：采用WHO推荐的NCTB对铝作业工人和对照工人进行心理状态和行为功能测试［3］。心理活动使用情感状态(profile of mood state, POMS)问卷进行调查；行为功能测试包括6项操作行为：简单反应时、数字跨度、Santa Ana提转捷度、数字译码、Benton视觉保留和目标追踪。
3. 统计分析方法：所有资料均用dBASEⅢ数据库整理，使用SPSS软件进行方差分析及多元协方差分析。并以工龄10年为界进行分层分析。
结果
1. 环境监测及尿铝水平：车间空气中铝的平均浓度为5.31 mg/m3(0.67～11.67 mg/m3，n=36)。铝作业工人尿铝平均含量为176.5 μmol/mol肌酐(41.8～523.8 μmol/mol肌酐)，对照组工人的尿铝平均含量为82.6 μmol/mol肌酐(13.6～332.6 μmol/mol肌酐),接触组工人的尿铝水平明显高于对照组，两组差异有非常显著性(P<0.01)。
2. POMS问卷调查结果：以年龄和文化程度为协变量，对POMS问卷结果进行协方差分析。在排除了年龄和文化程度的影响后，结果显示，工龄较短的铝作业工人情感状态得分与同工龄对照组工人相比均差异无显著性；除精力充沛1项得分外，较长工龄铝作业工人的其他情感状态得分均明显高于对照组，两者差异有显著性和非常显著性(表1)。
3. NCTB测试结果: 以年龄和文化程度为协变量，对神经行为测试结果进行协方差分析。结果显示，铝作业工人的神经行为功能发生改变，而且各项行为功能指标得分随着接触工龄的延长而降低。工龄较短的铝作业工人目标追踪正确打点数明显低于同工龄对照组(P<0.01)；工龄较长的铝作业工人习惯手提转捷度得分、数字译码得分以及目标追踪总打点数和正确打点数均明显减少，与同工龄对照组工人相比差异有显著性(表2)。
表1 情感状态问卷调查在不同工龄的两组工人中
得分结果(±s)
调查项目 接触组(铝接触时间) 对照组(工龄)
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