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应用氢呼气试验测定食物口 |
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，测定口-结肠转运时间，旨在探索该方法的可行性，以利于用饮食措施防治胃肠道疾病。
方法
1.对象：13例（男6例，女7例）健康成人，年龄23～50岁（平均27.5岁）。体重45～78 kg，平均54 kg。均无胃肠道疾病、近期内未使用过抗菌素。
2.仪器：呼气氢测定仪（exhaled hydrogen monitor德国产）量程为(0～250)×10-6；气相色谱仪(带热导检测器)；20 ml一次性注射器作收集呼出气体用。
3.食物及用量：根据《食物成分表(全国代表值)》计算5种食物的碳水化合物含量,见表1。
作为对照组，每人服20 ml乳果糖糖浆（西安第四制药厂生产，内含乳果糖10 g)。红薯、玉米粉、大米、馒头均以每千克体重2.2 g总碳水化合物摄入，肉末米饭是按含馒头所提供的能量来计算。食物的实际用量见表2。
表1 100克食物总碳水化合物的含量
膳食纤维(g) 碳水化合物(g) 总碳水化合物(g)
大米 0.7
77.2
77.9
红薯 1.6
23.1
24.7
馒头 1.5
48.3
49.8
玉米粉 5.6
69.6
75.2
瘦肉 0
1.5
1.5
表2 受试者每千克体重摄入食物的重量及能量
红薯 玉米粉 大米 馒头 肉末米饭
生重(g/kg体重) 8.9
2.9
2.8
3.7
热能(kcal/kg体重) 9.9
10.2
10.0
10.3
10.3
熟重(g/kg体重) 8.4
5.73
7.25
4.4
7.3
1cal=4.1855J
试验食物红薯去皮蒸熟，玉米粉作成窝窝头，大米及肉末米饭（肉米比例1∶2）均为加适量水作成干饭，馒头购自食堂。
4.试验方法［1，4］：试验前向受试者讲明试验的意义、目的、方法及注意事项。试验前日晚餐避免吃牛奶及奶制品、豆类、富含纤维食品及葱蒜等，最好吃大米和肉。晚餐后至次日试验结束前除可少量饮水外，禁食、禁烟。晚餐在19点以前进行，使禁食时间达12小时以上，以保证翌晨空腹氢值较低。同时记录前日三餐的内容、数量及进食时间。
试验日先测空腹氢气基础值，继而摄入试验食物，于15分钟内完成。用注射器收集后三分之一段呼气20 ml，每15分钟收集1次，并注入呼气氢测定仪，连续记录8小时内呼气氢浓度。一次试验测定一种食物。
5.口-结肠转运时间的判定: 指从摄食结束到氢值超过空腹基值5×10-6 的时间。
6.产氢阳性率(%)=(出现产氢现象的总人数)/(参加试验的总人数)×100%
7.资料分析：本试验数据用SPSS/PC软件对口-结肠转运时间进行方差分析，对与相关指标之间的关系采用相关分析。
结果
1.4种食物的OCTT值见表3。
由表3可见,乳果糖的OCTT值最小，在胃肠道内转运最快，其余组食物的OCTT值均较大，说明这些食物在胃肠道内转运较慢；大米组因出现产氢人数少，肉末米饭组未出现氢值升高，故均不能判断口-结肠转运时间。将各组食物的OCTT值进行方差分析，结果表明，乳果糖的OCTT与其余3组食物的OCTT差异有显著性，而3组食物的OCTT两两间差异无显著性。
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