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阿尔茨海默病 Alzheimers Disease 流行病学 |
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。以女性为多，男女比例为1∶2以上。其原因是女性丧偶后寡居者比男性多，且有患痴呆的优势基因，此外与女性激素水平及受教育程度低有关。
附表 阿尔茨海默病欧美、日本及中国部分地区年龄别患病率(%)比较〔8，10，12〕
国家名称 年龄组(岁)
60～64 65～69 70～74 75～79 80～84 85～89 ≥90
欧洲
芬兰(全国) 0.3 2.5 5.1 11.96
意大利 0.6 2.0 10.20
西班牙 0.0 2.8 12.10
瑞 典 0.3 2.5 10.90
英 国 2.3 8.1 15.7 28.0
美国
东巴尔的摩 0.3 3.7 8.2
东波士顿 3.0 18.7 47.2
加利福尼亚 0.8 1.2 3.7 8.2 31.7
罗切斯特 0.4 1.1 3.8 7.0 12.7
日 本
Kanagawa 0.2 0.5 0.8 4.0 8.3
MiKi town 0.2 0.6 1.5 3.9 7.1
中国
广东江门市 0.116 0.34 0.81 5.36
(55～69岁) (80岁及以上者)
三、病因学研究：AD病的病因虽然尚未完全清楚，但已知有一些引起该病的危险因素，针对这些危险因素采取预防措施，应能取得一定效果。
1.头部创伤 在拳击者反复头部创伤后容易患AD病，称为Dementia Pugilistica (Punchdrunk syndrome)。研究表明有头部创伤史者患该病的有显著增加(RR为1.8)〔8〕。对照研究尚发现伴有失去知觉的头部创伤和AD病的出现，两者呈现正相关趋势。在该病发作前10年如有头部创伤史则更易患病。由创伤导致该病的以男性更多见。
2.教育程度 研究表明认知偏差和痴呆有关〔11〕。认知偏差与患者受教育水平有密切关系。在中国上海的研究显示〔11〕，受教育程度高者有高认知水平，或认为神经元储备充足；而受教育低者，缺少知识刺激，可以使神经元丧失较多，从而更易患AD病。另一种可能是受教育水平往往与社会经济状况、生活方式和职业接触有关，而以上这些因素又是该病引发的基础。据庞月岱等〔9〕在山东省研究显示，老年人原发性退行性痴呆在城区为5.0‰，郊区农村为12.7‰，作者认为与社会文化因素、受教育程度有关。王志瑾等〔12〕在广东省江门地区研究显示，有职业者其患病率为2.85‰，无职业者为16.05‰；有文化者患病率为3.01‰，无文化者为11.02‰。以上两者差异在统计学上有非常显著的意义。均表明受教育程度与该病的发生有一定关系。
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