|
浙江省钩端螺旋体病疫情分析 |
| |
龚震宇 傅桂明 赵芝雅
为了掌握浙江省钩端螺旋体(钩体)病人间疫情的流行特点和规律，分析了1952～1996年全省钩体病疫情资料，报告如下。
一、材料与方法
材料来源于全省各县市疫情报告和调查资料。采集医院病人血清，用显微镜凝集试验(MAT)检测及分离培养，所用钩端螺旋体国内标准菌株15群15型由中国药品生物制品鉴定所提供。
二、结果
1.流行概况：我省自1952年在临海市首发钩体病以来，到1996年的45年间，累计发病137 570例，死亡919例，年平均发病率为7.09/10万，病死率为0.67%，年发病率波动在0.18/10万～140.38/10万之间，以60年代发病率最高，曾经多次发生爆发流行。目前除海盐、长兴和湖州市区没有病人外，疫区县市已扩大到11地市73个县市，占全省县市数的96%。
2.流行特征：发病主要集中在浙东和浙西丘陵区，浙南山区、浙北平原区和海岛区病例较少。80年代钩体病发病率浙西丘陵区为11.52/10万，浙东丘陵区为5.98/10万，病死率以浙南山区最高，为1.49%，进入90年代情况类似，但是海岛区已无病例。从地形看，丘陵地区发病率显著高于平原和山区(P<0.01)。调查29 125例病人，发现患者主要为青壮年，10～44岁的患者占85.38%(24 867/29 125)。其中男性占69.98%(42 390/60 572)，女性占30.02%，男女之比为2.33∶1。患者以农民最多，其次为学生。全年均有钩体病例，但有明显季节性，绝大部分病例发生在7～9月，占96.17%(85 357/88 758)。其中8月份为流行高峰，占66.70%(59 205/88 758)。
3.病原学和血清学检测：从病人分离菌株1 732株，分布12群18个血清型，黄疸出血群占49.16%，检测病人血清4 950份，阳性3 178份，诊断符合率为64.20%，分布12个血清群，以黄疸出血群为主。
三、讨论
我省钩体病发病高峰在60年代，70～80年代疫情稳定，进入90年代后，由于预防接种等工作的深入开展，疫情大幅度下降。
因为8月份为我省夏收夏种大忙季节，而且易受台风影响，洪水多，是钩体病爆发的高峰。
我省钩体病流行菌群原以黄疸出血和波摩那群为主，病人菌群基本上与宿主动物菌群相一致，但近年来发现有菌群更迭现象，从病人中分离的菌群与从宿主动物中分离到的菌群不完全一致。1996年龙游县发生了一起因菌群更迭引起的赛罗群钩体病局部爆发流行，提示我们要警惕菌群更迭引起的钩体病爆发流行。近几年，我省发现七日热和赛罗群钩体有增多趋势，需要提高警惕。
上一个医学论文： 兴义市布依族人口遗传病调查
下一个医学论文： 七例棘颚口线虫病病例分析
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 基础医学论文 >> 正文