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2000年3月22 |
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北京回龙观医院临床流行病学研究室(100096)
会议的组织与内容
本次讲习班是卫生部与世界卫生组织精神卫生问题长期合作的一部分;为了促进全球精神卫生事业的发展,1999年11月世界卫生组织总干事Bruntland博士出席了在北京举办的“中国/世界卫生组织精神卫生高层研讨会”,本次讲习班是继那次会议之后就具体问题的首次合作。受卫生部委托,北京回龙观医院主办了本次会议。 两名预防自杀的外国专家及国内关心自杀问题的不同部门的四十名代表参加了本次讲习班。出席本次会议的外国专家有WHO精神卫生司的一名代表(Bertolote博士)和瑞典国家自杀预防中心的一名专家(Olsson先生)。国内参会人员有卫生部、北京市卫生局、中国预防医学科学院、中华全国妇女联合会、联合国开发计划署小额信贷项目、农业部农药鉴定所、中国健康教育研究所、农业大学农村发展学院的代表。来自国内不同地区的著名精神病学家、社会学家及媒体代表也参加了本次讲习班。 外国专家介绍了目前国际上有关自杀及其预防方面的知识,国内专家介绍了国内的自杀研究现状。国内不同领域的代表也简短介绍了在中国如何实施不同的自杀预防策略,之后以小组形式深入探讨了这些策略的可行性,最后由小组代表向所有参会人员报告小组讨论结果。由于参会人员广泛的社会背景以及他们的参与热情,使本次会议提出了许多有价值的建议。总之,本次会议非常成功;它是在中国制定有效的自杀预防措施并开展长期工作的一个良好开端。
会议的主要结果
1.在中国,自杀问题的公共卫生重要性 在中国,自杀是一个重要的公共卫生问题,但尚未受到应有的重视。 ●1998年,自杀是15-34岁年龄组人群的第一位死亡原因(见附表1)。 ●在中国,据推算每年约有25万人自杀死亡、100万人自杀未遂。每出现一例自杀或自杀未遂者,则对其家人和周围人造成巨大的影响,因此自杀对社会与经济造成的影响也同样是巨大的。 ●虽然自杀是如此重要的公共卫生问题,但目前在我国几乎没有针对自杀问题开展有效的预防工作。世界上已经有几个国家成功地实施了国家性的自杀预防方案,但它们多数是发达国家。作为自杀率相对较高的发展中国家的一名重要代表,中国应率先制定出适于资源相对缺乏的发展中国家的自杀预防方案。 2.中国的自杀特征 从卫生部提供的自杀率资料以及在本次会议上报告的北京回龙观医院与中国预防医学科学院正在开展的一系列全国性研究的初步结果中可以看出,中国的自杀特征与其它国家相比有以下几个不同之处: ●农村的自杀率是城市的3至4倍,即全国90%的自杀发生在农村(见附表2)。 ●中国是世界上唯一一个报道女性自杀率比男性自杀率高的国家。在我国女性自杀率比男性高25%,这一差异在农村年轻女性中更为突出;发达国家男性自杀率至少是女性的3倍。[但与其它国家一样的是,我国女性自杀未遂率高于男性,女性自杀未遂率是男性的3倍。] ●其它国家报道的自杀成功及自杀未遂者中患有精神障碍的比例至少是90%,而在我国自杀成功及自杀未遂者中这两个比例分别是64%与42%,显著低于其它国家。 表1
1998年中国农村、城市男女生产年龄组最主要的死因排序
15-24岁年龄组 25-34岁年龄组 35-44岁年龄组 人群 死亡率 死亡率 死亡率
死因 人口数 (1/10万) 死因 人口数 (1/10万) 死因 人口数 (1/10万) 农村女性 79,635,412 92,590,396 66,451,134 1 自杀 15.96 1 自杀 33.21 1 各种恶性肿瘤 47.90
2 交通事故 5.33 2 各种恶性肿瘤 17.68 2 自杀 24.24 3 各种恶性肿瘤 4.43 3 各种循环系统疾病 12.58 3 各种循环系统疾病 22.28 4 各种循环系统疾病 3.08 4 交通事故 9.54 4 各种呼吸系统疾病 10.97 5 溺水 2.85 5 各种传染病 5.65 5 交通事故 10.83 农村男性 81,480,977 92,266,233 69,[1] [2] 下一页 上一个医学论文: 试管牛和试管羊胚胎性别的鉴定 下一个医学论文: 青光眼与心理社会因素的关系及相关研究
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