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计划生育门诊病人宫颈沙眼衣原体感染流行病学调 |
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)，均高于总阳性率19.35%(155/801)，组间χ2＝19.85，P＝0.019。研究结果表明：社会职业是人工流产术前病人是否需行ChT检测的参考因素。
③阴道分泌物的性状与ChT感染的关系：结果见表2。阴道分泌物的量、颜色、味、性状是否正常与宫颈ChT感染发生率之间差异存在显著性(P≤0.05)。分泌物量多，性状异常，颜色黄/绿，有异味的病例，ChT阳性发生率均高于总阳性率。虽然大部分ChT阳性患者无明显自觉症状，但从本研究结果及对分泌物性状的分析中可以看出，分泌物正常与否与ChT阳性发生率有显著区别，从而提出计划生育门诊医师对分泌物异常的患者应考虑到ChT检测，并予以治疗，以避免因人工流产手术加速ChT上行感染的可能性。
表2 阴道分泌物性状与ChT感染的关系
分泌物性状 总例数 ChT阳性 构成比 χ2值 P值
例数 百分率
分泌物量
少 210 31 14.76 26.6 8.644 0.0133
中 331 59 17.82 41.3
多 260 65 25.00 32.5
分泌物性状
正常 498 84 16.86 62.2 7.81 0.0500
乳酪状 70 12 17.14 8.7
泡沫状 20 6 30.00 2.5
脓性 213 53 24.88 26.6
分泌物颜色
透明 184 24 13.04 23.0 12.39 0.0147
白 287 55 19.16 35.8
绿/黄 309 75 24.27 38.6
带血 19 1 5.26 2.4
其他 2 - - 0.2
分泌物味
无 547 94 17.18 68.3 9.56 0.0227
腥味 128 31 24.22 16.0
臭味 121 27 22.31 15.1
腥臭味 5 3 60.00 0.6
清洁度
Ⅰ 190 23 12.10 23.7 11.873 0.0026
Ⅱ 410 80 19.51 51.2
Ⅲ 201 52 25.87 25.1
④阴道滴虫、霉菌、清洁度与ChT感染的关系：有无阴道滴虫、霉菌感染与ChT阳性间差异无显著性(P＞0.05)，但有滴虫、霉菌组ChT阳性率均为33.33%，均高于总阳性率(19.35%)。阴道清洁度各组与ChT阳性发生率间差异有显著性(χ2＝11.87，P＜0.005)。阴道清洁度如何，临床医师最易判断，它又与宫颈ChT感染有显著相关性，所以是临床医师判断是否需行ChT检测的直接依据。
三、讨论：本研究表明，要求终止早期妊娠女性群体ChT阳性率为19.35%，群体发病率高，且大部分ChT感染者无自觉症状。而这一群体很大程度上代表了性活跃期女性群体，这一群体中的ChT感染者，成为ChT在人群中流行的传染源。对这一群体行ChT检测并于治疗后行人工流产术，不但可以控制因宫腔手术所致的ChT上行感染，而且是控制和阻断ChT在人群中传播的一项有效措施。
女性年龄、男性职业、阴道分泌物性状、阴道清洁度、宫颈状况与ChT阳性间差异有显著性(P＜0.05)，提示临床医师有针对性地对病人行ChT检测，条件允许的可以扩大检测面。ChT感染属性传播疾病(STD)，但本研究中ChT感染者认同多性伴的女性只有0.7%、男性1.2%，与ChT感染无显著相关性，提示仅靠询问STD的一些相关因素，确定是否行ChT检测的价值有限。
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