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献血者骨矿含量降低的调查与分析 |
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李金星 公衍文 李金花 赵玉堂
为探讨献血与骨矿(BMC)含量的关系，采用SD-1000型骨矿仪测量了101例献血者的骨矿含量，旨在探讨BMC与献血者的年龄、献血次数、性别、HBV既往感染或感染、血红蛋白(Hb)浓度的关系。
一、对象与方法：
1.对象：①对照组：为居住济南地区的非献血居民2 041例，其中男903例，女1 138例，年龄20～50岁(平均34.5岁)；②献血者101例，男57例，女44例，年龄20～48岁(平均32.5岁)，献血1～62次。
2.方法：①BMC测定采用SD-1000型骨矿物仪。②HBV感染标志物检测采用ELISA法，以HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc为常用标记，其中任何一项阳性即为HBV既往感染或感染。
二、结果：
1.献血者(男、女)骨矿含量在20～29岁年龄段与对照组相差不显著；而在30～39及＞40岁年龄段，明显低于对照组且相差显著(P＜0.05)。
2.献血者BMC含量与性别、年龄、献血次数多元相关分析结果见表1。
3.献血者BMC含量与Hb浓度、HBV既往感染或感染的关系见表2。
表1 献血者骨矿含量与性别、年龄、献血次数相关性分析结果
项 目 r P
x1 －0.7286 ＜0.001
x2 －0.1279 ＞0.05
x3 －0.4533 ＜0.001
多元相关分析方程：y＝0.8055－0.1054x1＋0.0014x2－0.0015x3
总相关系数 r＝0.862
注：x1为献血者性别、x2为献血者年龄、x3为献血次数
表2 献血者骨矿含量与Hb浓度、HBV既往感染
或感染的关系
项 目 BMC正常组 BMC降低组 P值
n 69 32
Hb＜100g/L例数 5 25 ＜0.01
HBV既往感染或感染例数 15 14 ＜0.05
三、讨论：本研究发现献血者的BMC明显低于对照组，相关因素有：①献血次数：献血者BMC含量与献血次数呈明显的负相关。②年龄：正常人群在40岁以前，BMC含量随年龄增长而增加并于39岁时达峰值；献血者各年龄段的BMC含量均有不同程度低于同年龄段正常人群，且在39岁时无峰值出现。③性别：正常人群骨矿含量女性低于男性；献血者这一趋势更加显著并与骨矿含量呈显著负相关。④在贫血(Hb＜100g/L)献血者中，其骨矿含量降低的例数显著高于Hb正常献血者中骨矿下降的例数。⑤HBV既往感染或感染：在骨矿含量降低的献血者中HBV(＋)检出率的例数明显高于骨矿含量正常献血者HBV(＋)检出率，说明献血者BMC下降可能与HBV感染有关。
笔者建议：①应严格执行献血章程并检测相应项目、控制献血次数。②献血者应补充营养。③骨矿物测定可做为筛选献血者的指标之一。
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