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山西省慢性病死亡监测分析

梁之斌

  随着医学模式的转变,人口谱、疾病谱、死亡谱发生了变化,对疾病防治的重点也提出了新的认识。为准确地描述居民疾病谱、死亡谱,提供制订慢性病的总体防治规划的依据,现将1987~1996年山西省疾病监测系统慢性病死亡监测结果分析如下。
  1.监测系统总死亡概况:1987~1996年全省疾病监测系统累计监测人口9 790 943人,共报告死亡病例46 111人,年平均粗死亡率为470.96/10万。城市监测1 626 668人,报告死亡4 529人,死亡率为278.42/10万;农村监测8 164 275人,报告死亡41 582人,死亡率为509.32/10万。
  2.慢性病死亡情况:10年中全省疾病监测系统(除感染性疾病和母婴疾病、意外伤害、未明原因疾病)共报告各类慢性疾病死亡37 369人,报告死亡率为381.67/10万,占全死因构成的81.04%。城市和农村的报告死亡率分别为218.30/10万、414.22/10万,分别占全死因构成的78.41%和81.33%。
  在所有死亡的慢性疾病中,居全死因前三位的依次为心脑血管疾病、肿瘤、呼吸道疾病,三类疾病共报告死亡33 557人,报告死亡率为342.74/10万,占全死因构成的72.77%,占慢性病死亡的89.80%。其他慢性病报告死亡3 812人,报告死亡率为38.93/10万,占全死因构成的8.27%,占慢性病死亡的10.20%。
  3.主要慢性病死亡分析:
  ①心脑血管疾病:1987~1996年全省疾病监测系统报告死亡15 645人,死亡率为159.79/10万,占慢性病死亡构成的41.87%,为全死因之首。脑血管病的死亡率最高,报告死亡8 582人,死亡率为97.65/10万,占慢性病死亡构成的54.85%。
  ②肿瘤:10年全省疾病监测系统共报告死亡10 519人,死亡率为107.44/10万,居全死因的第二位。在报告的肿瘤死亡病例中,15~19岁的人群占24.74%,60岁及以上的人群占74.23%,60岁及以上人群的死亡率为773.21/10万。据1990~1996年的死亡资料统计,胃癌、食管癌、肺癌和肝癌是主要死因,死亡率分别为24.15/10万、21.91/10万、13.82/10万和12.14/10万。
  ③呼吸道疾病:呼吸道疾病(包括肺心病)共报告死亡7 393人,死亡率为75.51/10万,占全死因的第三位。其中慢性肺源性心脏病报告死亡5 194人,死亡率为53.05/10万,占该类疾病死亡的70.26%。慢性肺源性心脏病是中老年人死亡的主要病因,60岁及以上人群的死亡率为474.24/10万,占该病死亡的92.20%。
  监测结果表明,慢性病是影响人民健康,威胁居民生命的主要死亡原因。为了达到控制疾病,增进人民健康的目的,应建立慢性病的防治机构,加强对慢性病,特别是心脑血管疾病、肿瘤、呼吸道疾病的防治工作。



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