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肾综合征出血热患者降钙基因相关肽的动态检测及意义 |
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张林华 任延录 邱守义 马凯 陈俊秀 侯朝晖 李春香
降钙基因相关肽(CGRP)是一种生物活性多肽,在人体内广泛分布于中枢和外周神经系统及心血管、消化、呼吸、内分泌等系统,参与机体许多功能的调节。 为了解肾综合征出血热(HFRS)患者机体的体液因子和肾血流量的变化及其在发病过程中的作用,对患者血浆CGRP进行动态检测,同时对内皮素(ET)和血尿素氮(BUN)进行检测并比较,现报告如下。
材料和方法
一、检测对象 临床诊断为HFRS患者共31例,均经用酶联免疫法检测血清特异性IgM抗体所证实。男24例,女7例,年龄16~62岁,平均31岁。按1986年南京会议拟定的HFRS诊断、分型标准划分。临床分型:轻型10例,中型13例,重型8例。各病期检测例数:发热期31例,低血压期28例,少尿期29例,多尿期30例,恢复期30例。正常对照30例。男女各15例,均为本院工作人员及医学生,无心、肝、肾等疾患史,年龄与观察组基本相同。 二、样本的采集 发热期及恢复期为该期的第2或3天采血,低血压期及少尿期均为进入该期的当天采血,多尿期为该期的第2天采血,避开移行期。 三、实验方法 CGRP检测应用放射免疫法,试剂盒购自北京东亚免疫技术研究所,实验操作严格按说明书进行。ET及BUN与CGRP配对检测。
结果
一、HFRS患者血浆CGRP的改变 发热期即有增高,少尿期达峰值,多尿期开始下降。与正常组相比,轻型患者中只有低血压期及少尿期差异有显著性(P<0.05),中型、重型患者从发热期到恢复期均显著高于对照组(P<0.05~0.01),见表1。 二、CGRP与ET的比值变化 二者的比值在发热期最高,少尿期最低,多尿期恢复。重型患者各期比值均低于轻、中型。轻型患者比值最高,见表2。
表1 不同病型HFRS患者各病期血浆中CGRP含量(±s)
病期 CGRP(ng/L) 轻型 中型 重型 发热期 33.75± 12.3(10) 47.05± 20.03(13)* 59.7± 16.36(8)* 低血压期 54.31± 21.6(8)* 78.16± 30.12(12)* * 104.2± 29.12(8)* * 少尿期 72.37± 26.39(10)* * 129.6± 65.34(12)* * 190.78± 97.7(7)* * 多尿期 36.74± 25.3(10) 52.75± 24.71(12)* * 89.43± 24.13(8)* * 恢复期 33.67± 21.4(10) 43.68± 17.3(12)* * 46.71± 29.52(7)* * 正常组 30.41± 18.2(30)
*为与正常组相比P<0.05 **与正常组相比P<0.01 ( )内为检测例数 表2 不同病型HFRS患者各病期血浆中CGRP/ET 比值的变化
病期 CGRP/ET 轻型 中型 重型 发热期 1.57(10) 1.05(13) 0.77(8) 低血压期 1.41(8) 0.98(12) 0.74(8) 少尿期 1.29(10) 0.81(12) 0.71(7) 多尿期 1.33(10) 0.85(12) 0.78(8) 恢复期 1.37(10) 0.95(12) 0.89(7)
( )内为检测例数
三、CGRP与BUN的相关性分析 轻型和中型患者低血压期及少尿期两者呈负相关,重型患者发热期和低血压期呈负相关(P<0.01)[1] [2] 下一页 上一个医学论文: 重症监护病房中耐甲氧西林葡萄球菌感染的调查分析 下一个医学论文: 甲状腺肿瘤CD15抗原表达及临床意义
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