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水剂和粉剂干扰素治疗慢性丙型肝炎的对照观察

高(22.8 MEq/ml)的1例,疗 效为NR,继续治疗到12 m,仍可获得完全反应。

讨论

  体外药代动力学研究表明水剂和粉剂干扰素的生物利用度相同。色谱仪分析示水剂纯度高, 保存2年也无干扰素蛋白间的聚集和分解,表明该剂型免疫原性低,不易产生干扰素抗体, 有利于提高疗效[3]。
  文献表明用水剂或粉剂IFN-α2a治疗慢性丙肝6MIU每周3次,3个月后改为3 MIU 每周3次3 个月,其生化反 应率分别为35%和31%~59%[2,3]。本研究结果显示,水剂和粉剂ETR分别为5/6和2 /4, SR6分别为2/6和1/4,提示两者疗效相似。其疗效主要与治疗前血清HCV RNA含量有 关 [4],延长疗程可提高反应率[5]。3例治疗前后肝组织病变的进步表明 干扰素有利于改善丙肝患者的肝组织病变,临床反应良好者进步大,临床反应不佳者进步 小[6]。

作者单位:高健(200025 上海第二医科大学瑞金医院)
陆志檬(200025 上海第二医科大学瑞金医院)
金根娣(200025 上海第二医科大学瑞金医院)
翟为溶(上海医科大学)

参考文献
1,Jean-Charles R.Clinical investigation of immunogenicity of interfer on-α 2a.J Interferon Cytokine Research 17,1997,suppl 1:29S-33S.
2,Chemello L, Bonetti P, Cavalletto L, et al.Randomized trial comparing three d ifferent re gimens of alfa-2a-interferon in chronic hepatitis C.Hepatology,1995,22:700-70 6.
3,Farrell GC.Therapy of hepatitis C:interferon alfa-n1 trials.Hepat ology,1997,26,suppl 1:96S-100S.
4,Gray LD,Johnson YN.Factors predictive of a beneficial response to therapy of hepatitis C.Hepatology,1997,26,suppl 1:122S-127S.
5,Thierry P,Pierre B,Michele C,et al.A comparison of three interferon alfa-2b regimens for the long-term treatment of chronic non-A non-B hepatitis.N Engl J Med,1995,332:1457-1462.
6,Tong MJ,Reddy KR,Lee WM,et al.Treatment of chronic hepatitis C with consensus interferon:a multicenter,randomized,controlled trial.Hepatology,1997,26:747-75 4.


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