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血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒患者的临床观察 |
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使用血液灌流器是由苯乙烯/二乙烯苯聚合而成的聚合物，属中性大孔树脂，可选择性吸附中分子物质，分子量为500～5000，如有机磷和胆红素等。本组患者存活率为95.5％，优于国内外文献报道的结果［2～4］。呼吸衰竭患者HP后可迅速恢复自主呼吸，无呼吸衰竭的患者HP后无一例发展为呼吸衰竭，表明HP能有效预防和治疗呼吸肌麻痹，并使患者的病程明显缩短，治愈率明显提高，由表1可以看出，对危重型有机磷中毒患者应尽早行HP治疗，尤其以中毒后12 h内效果最佳，可防止呼吸衰竭的发生，缩短病程。DOPP患者如出现呼吸衰竭，行HP及MV综合治疗可提高抢救成功率、减少后遗症和并发症，降低病死率，缩短患者住院时间，改善预后。DOPP最严重而致命的并发症为呼吸肌麻痹而致呼衰，其治疗原则为采用有效的MV，为抗毒药物的使用赢得时间，复能剂如解磷定或氯磷定的重复、足量使用也是逆转呼吸肌麻痹的关键［5］。 【参考文献】
目的 探讨血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒患者的临床疗效。方法 采用随机抽样将41例危重型有机磷中毒患者分为对照组和观察组，前者采用常规的方法，后者在常规治疗的基础上采用血液灌流（HP）及机械通气（MV）治疗。结果 观察组比对照组昏迷和住院时间均显著缩短，治愈率升高，病死率下降（P＜0.05或P＜0.01）。结论 血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒较常规方法更有效。
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