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加替沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染随机对照研究 |
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例出现皮疹,1例出现轻度胃肠道不适,1例出现头晕,1例出现皮肤瘙痒,均予对症治疗后恢复正常,不良反应发生率为10.45%。对照组1例出现皮疹,1例出现皮肤瘙痒,1例出现药物热,1例出现恶心,1例出现腹泻,1例出痛,2例出现静脉炎,均予对症治疗后恢复正常,药物不良反应发生率为11.9 4%。两组无一例有严重不良反应及因不良反应而中途停药。两组不良反应发生率比较差异无显著性(X2=0.08,Ｐ >0.05)。 3 讨论 加替沙星是一新合成的喹诺酮类药物,其6位氟及8位甲氧基的结构,使其既有其他氟喹诺酮类抗菌药的抗菌作用,同时也降低了光毒性和对革兰阳性菌的耐药性,提高了安全性［1］。本品对葡萄球菌属(包括耐甲氧西林和耐喹诺酮葡萄球菌)、链球菌属、粪肠球菌的抗菌活性强于诺氟沙星、环丙沙星和氧氟沙星,与司氟沙星和托氟沙星相近［2］。加替沙星对革兰阴性菌的抗菌活性与司氟沙星相似,本品静脉滴注,直接进入血循环,血浓度高血清蛋白结合率低,体内分布广泛,Ｔ1/2为8h,用后剂量的82%～88%以原型从肾脏排泄,不会体内蓄积产生结晶而发生肾毒性。安全性评价中,加替沙星不良反应主要为失眠,发生率与对照组差异无显著性,不良反应轻微,呈一过性。未见心血管系统和中枢神经系统等不良反应。提示加替沙星应用于临床是安全的。因此,与同类抗菌药物相比,具有抗菌谱广,抗菌作用强,体内吸收完全,分布广泛,血药浓度高,持时间长,组织穿透性好,生物利用度高,临床范围广,疗效高,不良反应轻微,使用安全方便等优点。与左氧氟沙星比较均无显著性差别。本品疗效确切,不良反应小,故该药可作为临床治疗下呼吸道感染的常用药。参考文献 1.杜煜,郭惠元.广谱高效低毒的新氟喹诺酮类抗菌药加替沙星［J］.国外医药抗生素分册,2001;22(1):342.施毅,肖永营,邵海枫,等.加替沙星注射液治疗呼吸道细菌性感染的临床随机对照研究［J］.中国新药与临床杂志,2004;23(8):518~521
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