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流行性感冒的预防与治疗 |
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有本病流行，及时上报疫情:（1）门诊上呼吸道感染患者连续3天持续增加，并有直线上升的趋势;（2）连续出现临床典型流感病例;（3）有发热感冒2例以上的家庭连续增多。遇上述情况，应采取早期就地隔离，采集急性期患者的标本进行病毒分离和抗原检测，以早期确诊和早期治疗，减少传播，降低发病率，控制流行。
4.2 一般预防 在流行期间应减少大型集会和集体活动，接触者应戴口罩。金刚烷胺与全刚乙胺预防甲型流感有一定效果，对乙型流感则无效，因此在流行早期必须及时确定流行株的型别，进行药物预防。也可试用中草药预防。
4.3 疫苗预防 由于流感病毒经常变异，疫苗使用的主要问题是毒株的选择，制造疫苗的毒株力求接近流行株。流感疫苗可分为减毒活疫苗和灭活疫苗两种，接种后在血清和分泌物中出现抗血凝素抗体和抗神经氨酸酶抗体或T细胞细胞毒反应，能阻止病毒入侵，降低疾病严重度，加速恢复。减毒活疫苗经鼻喷入后使局部产生抗体，阻止病毒吸附，因是活疫苗，免疫功能低下者及孕妇禁用。灭活疫苗的接种应注意如下几点:（1）接种对象:高危人群，如老人、儿童、严重慢性病患者、免疫功能低下者及密切接触流感患者的医务人员。（2）接种时间:由于接种后2周才能有保护作用，在流感流行高峰前1～2个月接种流感疫苗能有效发挥疫苗的保护作用，推荐接种时间为9月～11月份，每年1次。（3）接种方法:皮下注射法，在中、小流行中对重点人群使用。（4）接种效果:接种后半年～1年左右可起到预防同型流感的作用，发病率可降低50%～70%。（5）不良反应:注射部位疼痛，类似流感样症状，过敏反应;罕见格林-巴 利综合征和系统性脉管炎。
作者单位:150036黑龙江省疾病预防控制中心 150001黑龙江省卫生监督所
150010黑龙江省哈尔滨市道里区卫生防疫站
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